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腦炎患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理是什么

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周曾副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲馬鞍山市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

腦炎患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要包括密切監(jiān)測(cè)生命體征、維持營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防并發(fā)癥、心理疏導(dǎo)以及康復(fù)訓(xùn)練等措施。腦炎是腦實(shí)質(zhì)的炎癥性疾病，可能由病毒感染、細(xì)菌感染或自身免疫反應(yīng)引起，患者常表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、意識(shí)障礙等癥狀。

1、生命體征監(jiān)測(cè)

腦炎患者需持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫、血壓、心率和血氧飽和度等指標(biāo)。高熱可能加重腦水腫，需及時(shí)采取物理降溫或藥物降溫措施。血壓波動(dòng)可能提示顱內(nèi)壓變化，需警惕腦疝風(fēng)險(xiǎn)。意識(shí)狀態(tài)評(píng)估可通過(guò)格拉斯哥昏迷量表進(jìn)行，有助于早期發(fā)現(xiàn)病情惡化。

2、營(yíng)養(yǎng)支持

吞咽功能障礙患者需采用鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)，確保每日攝入足夠熱量和蛋白質(zhì)。清醒患者可給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，注意補(bǔ)充維生素B族和維生素C。營(yíng)養(yǎng)師應(yīng)根據(jù)患者代謝狀態(tài)調(diào)整膳食配方，避免電解質(zhì)紊亂和營(yíng)養(yǎng)不良。

3、并發(fā)癥預(yù)防

長(zhǎng)期臥床患者需每2小時(shí)翻身拍背，預(yù)防壓瘡和墜積性肺炎。保持會(huì)陰清潔可降低尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。下肢被動(dòng)活動(dòng)有助于預(yù)防深靜脈血栓。癲癇發(fā)作患者需移除周圍危險(xiǎn)物品，記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)。

4、心理疏導(dǎo)

認(rèn)知功能障礙患者需采用簡(jiǎn)單指令溝通，配合記憶訓(xùn)練和定向力訓(xùn)練。情緒異常者可進(jìn)行音樂(lè)療法或放松訓(xùn)練。家屬應(yīng)參與護(hù)理過(guò)程，幫助患者建立治療信心。嚴(yán)重精神癥狀需心理科會(huì)診評(píng)估。

5、康復(fù)訓(xùn)練

急性期后盡早開始肢體功能鍛煉，從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)逐步過(guò)渡到主動(dòng)訓(xùn)練。語(yǔ)言障礙患者需進(jìn)行發(fā)音練習(xí)和吞咽功能訓(xùn)練。物理治療師可制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃，結(jié)合經(jīng)顱磁刺激等輔助手段促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。

腦炎患者恢復(fù)期需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞。飲食宜清淡易消化，限制鈉鹽攝入以減輕腦水腫。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能，定期陪同患者復(fù)查頭顱影像學(xué)和腦電圖?？祻?fù)過(guò)程中出現(xiàn)頭痛加重或新發(fā)抽搐癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。環(huán)境布置應(yīng)減少噪音刺激，保持適宜溫濕度，有助于神經(jīng)系統(tǒng)修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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