燙傷主要由高溫物體接觸皮膚、化學(xué)物質(zhì)腐蝕、電流損傷、輻射灼傷等因素引起。常見原因有接觸沸水或熱油、蒸汽燙傷、火焰燒傷、強(qiáng)酸強(qiáng)堿腐蝕、電擊傷、紫外線或放射線照射等。
皮膚直接接觸高溫液體如沸水、熱油、熱湯,或接觸高溫固體如熨斗、鍋具等金屬物品時(shí),熱量會(huì)迅速傳導(dǎo)至皮膚組織。這類燙傷多發(fā)生在廚房或工作場所,表皮會(huì)出現(xiàn)紅腫、水皰等癥狀。輕度燙傷可用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘,重度需就醫(yī)處理。
強(qiáng)酸如硫酸、鹽酸,強(qiáng)堿如氫氧化鈉等化學(xué)物質(zhì)接觸皮膚后,會(huì)破壞蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)導(dǎo)致組織壞死。常見于實(shí)驗(yàn)室或工業(yè)事故,損傷程度與接觸時(shí)間和濃度相關(guān)。需立即用大量清水沖洗,避免使用中和劑加重?fù)p傷。
電流通過人體時(shí)產(chǎn)生的熱能會(huì)導(dǎo)致接觸部位深度燒傷,常見于觸電事故。電流可能同時(shí)損傷內(nèi)臟和神經(jīng),表面創(chuàng)口雖小但內(nèi)部損害嚴(yán)重。需立即切斷電源,檢查心跳呼吸,禁止直接觸碰傷者。
紫外線過度照射如曬傷,或醫(yī)療放射治療時(shí)的電離輻射,均可造成皮膚細(xì)胞DNA損傷。表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、脫皮,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)放射性皮炎。需避免繼續(xù)暴露,使用保濕修復(fù)類藥膏如重組人表皮生長因子凝膠。
長時(shí)間接觸44-50℃的中低溫?zé)嵩慈缗?、電熱毯,雖溫度不高但持續(xù)作用會(huì)導(dǎo)致真皮層漸進(jìn)性損傷。常見于感覺遲鈍的老年人,創(chuàng)面呈蒼白或蠟黃色。需停止熱源接觸,保持創(chuàng)面清潔干燥。
預(yù)防燙傷需注意遠(yuǎn)離熱源,廚房操作時(shí)使用防燙手套,妥善存放化學(xué)物品,定期檢查電器線路。出現(xiàn)深度燙傷、面積超過手掌大小或發(fā)生在面部、關(guān)節(jié)等特殊部位時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免抓撓創(chuàng)面,保持適度濕潤環(huán)境有助于愈合。
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