皮肌炎患者飲食需注意優(yōu)質(zhì)蛋白補充、低鹽低脂、維生素攝入及避免刺激性食物。皮肌炎是一種以皮膚和肌肉炎癥為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病,合理飲食有助于控制病情發(fā)展,減輕癥狀。
皮肌炎患者因肌肉炎癥可能導(dǎo)致肌力下降,需適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入??蛇x擇雞蛋清、脫脂牛奶、鯽魚肉等易消化吸收的蛋白來源。每日蛋白攝入量建議控制在每公斤體重1-1.5克,避免過量增加腎臟負(fù)擔(dān)。烹調(diào)方式以清蒸、水煮為主,減少油脂攝入。
合并使用糖皮質(zhì)激素治療的患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過3克。避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物,防止水鈉潴留導(dǎo)致水腫和血壓升高??墒褂脵幟手⒋椎忍烊徽{(diào)味品替代部分食鹽,監(jiān)測每日尿量和體重變化。
長期使用免疫抑制劑可能導(dǎo)致維生素D缺乏,應(yīng)增加富含維生素D的食物如深海魚、蛋黃、強化乳制品等。適當(dāng)曬太陽有助于皮膚合成維生素D,但需注意防曬避免光敏反應(yīng)。定期檢測血鈣和維生素D水平,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充維生素D3制劑。
增加新鮮蔬菜水果攝入量,特別是富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃和富含維生素E的堅果類。這些抗氧化營養(yǎng)素有助于減輕炎癥反應(yīng),保護肌肉細(xì)胞免受氧化損傷。每日蔬菜攝入量建議達(dá)到300-500克,水果200-350克,注意品種多樣化。
忌食辛辣刺激性食物如辣椒、芥末、酒精等,這些可能加重皮膚紅斑和瘙癢癥狀。合并吞咽困難的患者應(yīng)避免粗糙、堅硬食物,選擇軟爛易吞咽的粥類、羹湯等。注意觀察進食后癥狀變化,記錄可能誘發(fā)不適的食物種類。
皮肌炎患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣,少量多餐避免暴飲暴食。保持飲食日記記錄每日攝入食物種類和身體反應(yīng),定期復(fù)查肌酶指標(biāo)和營養(yǎng)狀況。合并吞咽困難時可咨詢營養(yǎng)師調(diào)整食物質(zhì)地,必要時使用營養(yǎng)補充劑。注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物預(yù)防感染。適當(dāng)進行被動關(guān)節(jié)活動,維持肌肉功能。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整激素劑量。
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