骨質(zhì)疏松骨折可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鈣劑、適度運(yùn)動(dòng)、預(yù)防跌倒、定期骨密度檢測(cè)等方式預(yù)防。骨質(zhì)疏松骨折通常由骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞、骨脆性增加等因素引起。
日常飲食中應(yīng)增加富含鈣和維生素D的食物,如牛奶、奶酪、酸奶等乳制品,以及西藍(lán)花、菠菜等深綠色蔬菜。適量攝入魚類、蛋黃等食物有助于補(bǔ)充維生素D。避免過(guò)量飲用咖啡、濃茶及碳酸飲料,減少鈉鹽攝入,以降低鈣流失風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期保持均衡飲食對(duì)維持骨密度有積極作用。
對(duì)于飲食無(wú)法滿足鈣需求的人群,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒等鈣補(bǔ)充劑。鈣劑需與維生素D聯(lián)合補(bǔ)充以促進(jìn)吸收,但需避免與富含草酸的食物同服。絕經(jīng)后女性和老年人應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整補(bǔ)充劑量,定期監(jiān)測(cè)血鈣水平以防過(guò)量。
規(guī)律進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、慢跑、太極拳等可刺激骨形成,每周保持3-5次,每次30分鐘以上。抗阻訓(xùn)練如彈力帶練習(xí)、器械訓(xùn)練能增強(qiáng)肌肉力量,改善平衡能力。游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)雖對(duì)骨骼刺激較小,但適合關(guān)節(jié)病變患者。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),避免劇烈動(dòng)作導(dǎo)致?lián)p傷。
居家環(huán)境應(yīng)保持地面干燥整潔,浴室加裝防滑墊和扶手,夜間保證充足照明。外出時(shí)選擇防滑鞋具,使用拐杖或助行器輔助行走。視力障礙者需定期驗(yàn)光配鏡,避免服用易致頭暈的藥物。老年人可通過(guò)平衡訓(xùn)練降低跌倒概率,必要時(shí)佩戴髖部保護(hù)器。
40歲以上高風(fēng)險(xiǎn)人群建議每1-2年進(jìn)行雙能X線骨密度檢查,重點(diǎn)關(guān)注腰椎和髖部指標(biāo)。骨量減少者需每6-12個(gè)月復(fù)查,監(jiān)測(cè)T值變化。結(jié)合血液鈣磷代謝指標(biāo)、骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物等評(píng)估治療效果。早期發(fā)現(xiàn)骨量流失可及時(shí)干預(yù),避免進(jìn)展為嚴(yán)重骨質(zhì)疏松。
預(yù)防骨質(zhì)疏松骨折需長(zhǎng)期綜合管理,日常注意保持正確坐姿和體位變換,避免彎腰提重物。冬季外出做好保暖,防止肌肉僵硬增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。戒煙限酒以減少骨代謝異常,控制慢性疾病如糖尿病、甲亢對(duì)骨骼的影響。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高縮短時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估骨折風(fēng)險(xiǎn)。
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