腸結(jié)核與克羅恩病的鑒別需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、病理活檢及實驗室檢測綜合判斷。兩者均可表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、體重下降，但腸結(jié)核多伴隨低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，克羅恩病更易出現(xiàn)肛周病變和腸外表現(xiàn)。
1、臨床表現(xiàn)差異
腸結(jié)核患者常見午后低熱、夜間盜汗等結(jié)核中毒癥狀，腹痛多位于右下腹，可能觸及包塊?？肆_恩病腹痛呈間歇性，常伴腹瀉、黏液血便，肛周膿腫或瘺管發(fā)生率較高，部分患者伴有關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑等腸外表現(xiàn)。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。
2、影像學(xué)特征對比
腸結(jié)核CT多顯示回盲部腸壁增厚伴周圍淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)常呈環(huán)形強化?？肆_恩病腸鏡可見節(jié)段性分布的縱行潰瘍、鵝卵石樣改變，病變呈跳躍性分布，可能累及全消化道。小腸造影可見腸管狹窄呈線樣征。
3、病理活檢區(qū)別
腸結(jié)核病理可見干酪樣壞死性肉芽腫，抗酸染色可能發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌?？肆_恩病為非干酪樣上皮樣肉芽腫，炎癥累及腸壁全層，可見裂隙狀潰瘍?；顧z組織結(jié)核桿菌DNA檢測陽性可確診腸結(jié)核。
4、實驗室檢測指標
腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗多呈陽性，血沉和C反應(yīng)蛋白升高?？肆_恩病血清ASCA抗體可能陽性，但缺乏特異性。糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測有助于評估腸道炎癥活動度。
5、治療反應(yīng)差異
診斷性抗結(jié)核治療2-4周后，腸結(jié)核患者癥狀多明顯改善?？肆_恩病對激素或免疫抑制劑治療敏感，但抗結(jié)核治療無效。治療期間需監(jiān)測肝腎功能，腸結(jié)核患者需規(guī)范完成6-9個月抗結(jié)核療程。
建議患者完善結(jié)核菌素試驗、腸鏡活檢、腹部CT等檢查，腸結(jié)核需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，克羅恩病可選用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片或阿達木單抗注射液控制炎癥。飲食宜選擇低渣、高蛋白食物，避免辛辣刺激，定期復(fù)查腸鏡評估療效。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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腸結(jié)核怎么治療
腸結(jié)核的治療方法，通常跟結(jié)核病一樣，需要有規(guī)律借助一些抗結(jié)核藥物治療。倘若存在腸梗阻以及腸穿孔等等不良癥狀，就需要接受手術(shù)治療。一般而言，腸結(jié)核需要接受半年的治療，倘若病情嚴重，甚至要接受一年治療。
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什么是腸結(jié)核如何治療腸結(jié)核
腸結(jié)核是一種肺外結(jié)核，是一種感染性疾病，通常跟患者被結(jié)核分枝桿菌感染有關(guān)系。腸結(jié)核所誘發(fā)的不良癥狀，通常就是腸梗阻以及腸穿孔，尤其是腸穿孔，具有很大的危害性。而腸結(jié)核的治療方面，需要借助聯(lián)合治療，治好治療半年以上。
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什么是腸結(jié)核
所謂的腸結(jié)核，指的是患者腸道被結(jié)合分歧桿菌入侵而引起的一種感染癥狀。腸結(jié)核一般屬于肺結(jié)核、盆腔結(jié)核以及腎結(jié)核的繼發(fā)性疾病，會誘發(fā)腹痛的發(fā)生，可以借助抗結(jié)核治療這種方法來緩解腸結(jié)核所誘發(fā)的不良癥狀。
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腸結(jié)核能引起腸穿孔嗎
腸結(jié)核能夠引起腸穿孔。腸結(jié)核不及時的治療或者是治療不徹底都會引起腸穿孔的發(fā)生，腸穿孔是腸結(jié)核的并發(fā)癥，腸結(jié)核是由于結(jié)核桿菌引起的一個消化系統(tǒng)的疾病，長期的結(jié)核桿菌侵犯到腸粘膜容易引起腸穿孔，腸梗阻等病癥。腸結(jié)核時要及時的規(guī)范的使用抗結(jié)核類的藥物進行治療，常用的藥物有利福平膠囊，異煙肼片和連霉素片，同時根據(jù)癥狀進行對癥治療，并且要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣，保持穩(wěn)定的情緒，盡量保持大便通暢，減少辛辣油膩以及刺激性食物的攝入。語音時長 01:0772868次收聽 2021-04-20 -
腸結(jié)核和克羅恩病的區(qū)別是什么
腸結(jié)核和克羅恩病都可以表現(xiàn)為腹痛、右下腹包塊、腹瀉等等，但是這兩種疾病有很多區(qū)別。第一，病因不同。腸結(jié)核是腸道的結(jié)核桿菌感染，克羅恩病是一種和免疫相關(guān)的腸道炎癥性的疾病。第二，克羅恩病的病程比較長，它累及腸道的范圍比較廣，可以累及全消化道，而一般腸結(jié)核主要是累及結(jié)腸。第三，克羅恩病的病人往往會合并有肛周的疾病，比如肛周瘺管、肛周膿腫，以及腹腔內(nèi)的瘺管形成。第四，結(jié)核病病人有明顯的結(jié)核感染證據(jù)，比如抗結(jié)核抗體陽性、PPD試驗陽性、T-SPOT陽性，或者患者有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第五，腸結(jié)核的病人經(jīng)過抗癆治療后，癥狀及影像學(xué)會明顯好轉(zhuǎn)。另外，如果有條件能夠得到患者腸道的病理，腸結(jié)核病人的病理特點是干酪樣壞死，而克羅恩病的病理特點是非干酪樣肉芽腫，以上就是兩種疾病的區(qū)別。語音時長 01:1648062次收聽 2020-08-07 -
腸結(jié)核怎么檢查出來
腸結(jié)核一般可以通過血液、大便、腸鏡、T-SPOT、PPD檢查、腹部或胸部CT檢查。腸結(jié)核是指腸道感染了結(jié)核桿菌，要檢查腸結(jié)核，主要包括以下幾個方面1、血液相關(guān)檢查，可以檢查血常規(guī)，看是否有貧血，可以通過抽血，看是否有結(jié)核桿菌抗體的陽性。2、大便的檢查，病人要進行大便常規(guī)和潛血的檢查，同時要在大便中找結(jié)核桿菌。3、腸鏡，腸鏡是診斷腸結(jié)核非常重要的檢查，在腸鏡下可以看到結(jié)腸是否有潰瘍或增生型的結(jié)核，同時在做腸鏡時還要取活檢，在病理下檢測，看是否有干酪性肉芽腫，在腸道的組織中也可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌。4、進行T-SPOT、PPD檢查，都是和結(jié)核感染相關(guān)的檢查。5、胸部CT檢查，來排除患者是否有腸外結(jié)核感染的證據(jù)。6、腹部CT檢查。在腹部CT上，可以看到回盲部是否有腫塊，是否有結(jié)核感染的征象。語音時長 01:2555080次收聽 2020-08-07 -
腸結(jié)核和結(jié)核性腹膜炎有什么區(qū)別
腸結(jié)核和結(jié)核性腹膜炎都是體內(nèi)感染了結(jié)核桿菌所致，但是這兩種疾病有區(qū)別。第一，感染部位不同。腸結(jié)核是指患者腸道感染了結(jié)核桿菌。而結(jié)核性腹膜炎是指患者的腹膜感染了結(jié)核桿菌。第二，臨床癥狀不同。腸結(jié)核的主要臨床癥狀是腹痛，尤其是右下腹痛，還可以表現(xiàn)為腹瀉、大便習(xí)慣的改變，有些病人在右下腹可以摸到包塊。而結(jié)核性腹膜炎主要是腹水的一些表現(xiàn)，病人可以出現(xiàn)腹圍增大，患者的腹部比較韌，有一種揉面感。第三，從影像學(xué)上來看，腸結(jié)核的病人通過腸鏡可以看到腸道有結(jié)核感染的征象，腹部CT也可以發(fā)現(xiàn)右下腹或者是腸道內(nèi)有潰瘍或者是增生性的疾病，而且結(jié)核性腹膜炎通過影像學(xué)，尤其是B超或者是CT，可以看到患者有腹水、腹膜增厚，有些病人腹水還有分隔。以上就是兩種疾病的區(qū)別。語音時長 01:1762413次收聽 2020-08-07 -
腸結(jié)核治療多長時間會痊愈
腸結(jié)核是指患者的腸道有結(jié)核桿菌的感染。結(jié)核的治療是一項長期的治療，進行抗結(jié)核治療的原則是要減少患者的癥狀，消除全身以及消化道的癥狀，盡量避免嚴重并發(fā)癥的產(chǎn)生。常用的藥物有利福平、異煙肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。一般來說，進行抗結(jié)核治療規(guī)范的用藥療程是6個月到9個月，并且還要根據(jù)患者是否有腸外結(jié)核的表現(xiàn)，以及患者是否有嚴重的并發(fā)癥來評估用藥的時間。有些病人用藥的時間可能會延長到一年到一年半。進行抗結(jié)核治療的原則是要早期用藥，而且建議一定要聯(lián)合用藥、適量用藥，同時一定要規(guī)范規(guī)律的用藥。為此，對于腸結(jié)核的病人，建議一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行規(guī)范化的抗癆治療，而且抗癆治療一定要達到醫(yī)生所要求的時長，不能隨便減少療程。語音時長 01:2162950次收聽 2020-08-07 -
腸結(jié)核的診斷要點有哪些
腸結(jié)核是指患者腸道感染結(jié)核分枝桿菌。腸結(jié)核的診斷主要有，癥狀，影像學(xué)檢查，結(jié)核感染證據(jù)。一、一般患者有腹痛，尤其是右下腹痛癥狀，還可表現(xiàn)為腹瀉、大便次數(shù)增多或者便秘，有些患者在右下腹可觸及包塊；二、通過腸鏡、腹部CT發(fā)現(xiàn)腸道有潰瘍或右下腹有包塊。有些病人在腸鏡做活檢的時候，可發(fā)現(xiàn)腸黏膜內(nèi)有分枝桿菌；三、診斷要看是否有結(jié)核感染證據(jù)。這些檢查包括結(jié)核抗體是否陽性，患者經(jīng)過結(jié)核菌素檢測PPD試驗，還需進行T-SPOT結(jié)核相關(guān)檢查。57166次播放 2020-08-07
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腸結(jié)核一般治療費多少
腸結(jié)核是指腸道感染結(jié)核桿菌。腸結(jié)核的診斷，需要驗血檢查、腸鏡檢查，需做是否有結(jié)核桿菌感染的相關(guān)檢查。建議早期、規(guī)范、聯(lián)合、規(guī)律性的用藥物進行治療。腸結(jié)核的治療，建議用藥至少半年到一年，有些甚至要延長到一年半。如沒有明顯并發(fā)癥，治療費大約在3000~8000元左右。由于抗結(jié)核治療是我國非常重要的一項醫(yī)療政策，很多地方都有費用減免。如出現(xiàn)腸梗阻、腸穿孔等嚴重并發(fā)癥，需用外科手術(shù)進行治療。此時相關(guān)治療費用可能增加到1萬元左右。腸結(jié)核病人一定要去正規(guī)醫(yī)院，進行規(guī)律強化治療。57681次播放 2020-08-07
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腸結(jié)核引起的并發(fā)癥有哪些
腸結(jié)核是指腸道有結(jié)核桿菌感染。腸結(jié)核比較嚴重的并發(fā)癥主要包括腸道穿孔、腸梗阻，少見的并發(fā)癥是消化道出血。腸穿孔可表現(xiàn)為劇烈腹痛，同時會出現(xiàn)急性腹膜炎，腹部有明顯壓痛及反跳痛，此時容易出現(xiàn)感染中毒性休克，需要進行手術(shù)治療。腸梗阻往往和增生性結(jié)核相關(guān)，是結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致腸道梗阻，典型癥狀是腹痛、腹脹，還可出現(xiàn)排便、排氣減少。如果出現(xiàn)腸梗阻，建議停止飲水、進食，要去醫(yī)院輸液治療。腸結(jié)核較少見并發(fā)癥是消化道出血，若出現(xiàn)消化道出血，要禁食水，一定要進行正規(guī)的止血治療，必要時需手術(shù)治療。61865次播放 2020-08-07
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腸結(jié)核治療多久會痊愈
抗結(jié)核治療規(guī)范的用藥療程是6個月到9個月，還要根據(jù)是否有腸外結(jié)核表現(xiàn)及嚴重并發(fā)癥，來評估用藥時間，有些病人用藥時間可延長至一年到一年半。。腸結(jié)核是指腸道有結(jié)核桿菌感染。需要長期的治療，抗結(jié)核治療原則是要減少癥狀，消除全身及消化道癥狀，避免嚴重并發(fā)癥產(chǎn)生。常用藥物有利福平、異煙肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺?？菇Y(jié)核治療原則是早期用藥，而且要聯(lián)合用藥、適量用藥，同時規(guī)律用藥。腸結(jié)核患者要到正規(guī)醫(yī)院進行規(guī)范化的抗癆治療，而且一定要達到醫(yī)生要求的時長，不能隨便減少療程。57001次播放 2020-08-07
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腸結(jié)核手術(shù)后注意什么
腸結(jié)核是指腸道有結(jié)核桿菌感染，部分患者需手術(shù)治療。腸結(jié)核患者手術(shù)后的注意事項有：第一，要及早下地進行活動，目的是為促進胃腸道功能恢復(fù)，防止粘連。因腸結(jié)核易引起腸道梗阻、腸粘連，術(shù)后要注意加強活動，預(yù)防腸粘連；第二，術(shù)后如果腸道已經(jīng)排氣，可逐漸改變飲食，逐漸過渡到流食、半流食，甚至正常飲食。建議吃高熱量、高蛋白飲食，促進傷口愈合；第三，腸結(jié)核術(shù)后，注意嚴密監(jiān)測是否有腸外結(jié)核桿菌感染證據(jù)。若有腸外結(jié)核感染或其他腸道感染，需抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)范化治療。58536次播放 2020-08-07
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腸結(jié)核如何康復(fù)
想要促使腸結(jié)核盡快康復(fù)，首先要注意合理應(yīng)用抗結(jié)核藥物規(guī)范治療；其次要注意合理飲食；另外還要注意適當運動，提高身體抗病能力。
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腸結(jié)核會不會遺傳
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當運動、手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、組織修復(fù)異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應(yīng)。粘連嚴重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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防風(fēng)主治哪種疾病
防風(fēng)主治風(fēng)寒感冒、風(fēng)濕痹痛、破傷風(fēng)等疾病。防風(fēng)是一種常見的中藥材，具有祛風(fēng)解表、勝濕止痛、止痙等功效，主要用于治療外感風(fēng)寒、風(fēng)濕痹痛、破傷風(fēng)等病癥。1、風(fēng)寒感冒防風(fēng)可以治療風(fēng)寒感冒，風(fēng)寒感冒通常表現(xiàn)為惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛、鼻塞、流清涕等癥狀。防風(fēng)能夠祛風(fēng)1656次瀏覽
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黃精怎么泡水喝才有功效呢
黃精泡水喝時需切片或打粉后沸水沖泡，搭配枸杞或紅棗可增強補益效果。黃精具有補氣養(yǎng)陰、健脾潤肺等功效，正確泡制方法主要有切片燜泡、研磨沖服、配伍煎煮、隔水燉煮、季節(jié)調(diào)整五種方式。一、切片燜泡將干燥黃精切成薄片，取5-10克放入杯中，加入沸水后加蓋燜泡20分鐘。黃1740次瀏覽
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貢菊花泡水的功效與作用是什么
貢菊花泡水具有清熱解毒、平肝明目、緩解疲勞等功效，主要用于改善目赤腫痛、咽喉腫痛、頭暈?zāi)垦５劝Y狀。貢菊花是菊科植物貢菊的干燥頭狀花序，含有黃酮類、揮發(fā)油等活性成分。1、清熱解毒貢菊花性微寒，能清除體內(nèi)熱毒，對風(fēng)熱感冒引起的咽喉腫痛、口腔潰瘍有緩解作用。其含有的1525次瀏覽
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草珊瑚中草藥的功效和作用
草珊瑚具有清熱解毒、祛風(fēng)除濕、活血止痛等功效，主要用于治療風(fēng)濕痹痛、跌打損傷、咽喉腫痛等癥狀。草珊瑚的主要作用包括抗炎鎮(zhèn)痛、抗菌消炎、促進血液循環(huán)等。1、抗炎鎮(zhèn)痛草珊瑚含有多種活性成分，能夠抑制炎癥介質(zhì)的釋放，減輕局部紅腫熱痛等癥狀。對于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性1633次瀏覽
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香附子的功效與作用是什么
香附子具有疏肝解郁、理氣寬中、調(diào)經(jīng)止痛的功效，主要用于肝郁氣滯引起的胸脅脹痛、脘腹痞悶、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。1、疏肝解郁香附子歸肝經(jīng)，能緩解因情緒不暢導(dǎo)致的肝氣郁結(jié)。肝郁氣滯常表現(xiàn)為胸脅脹滿、噯氣嘆息，嚴重時可伴隨失眠多夢。臨床常用香附與柴胡、白芍配伍，如柴胡疏肝1840次瀏覽
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