內(nèi)痔脫出不一定需要手術(shù),多數(shù)情況下可通過保守治療緩解癥狀。若出現(xiàn)反復(fù)脫出、嵌頓或嚴(yán)重出血,則可能需要手術(shù)治療。
內(nèi)痔脫出初期通常表現(xiàn)為排便時痔核脫出肛門外,便后可自行回納。這種情況可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持排便通暢、溫水坐浴等方式改善。飲食上增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔核的刺激。溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腫脹和疼痛。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥物減輕癥狀。
當(dāng)內(nèi)痔脫出后無法自行回納,或發(fā)生嵌頓導(dǎo)致劇烈疼痛時,保守治療效果可能有限。長期反復(fù)脫出還可能引起黏膜糜爛、感染或血栓形成。此時需考慮手術(shù)治療,常見術(shù)式包括痔核套扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。手術(shù)能有效消除脫垂痔核,但術(shù)后需注意創(chuàng)面護理,避免便秘和感染。
建議患者避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運動增強肛門括約肌功能。出現(xiàn)便血、肛門墜脹等癥狀持續(xù)加重時,應(yīng)及時到肛腸科就診評估病情嚴(yán)重程度。醫(yī)生會根據(jù)痔核大小、脫出頻率及并發(fā)癥情況,制定個體化治療方案。
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