早期胃癌的危險因素主要有幽門螺桿菌感染、長期吸煙飲酒、高鹽腌制飲食、胃部慢性疾病及遺傳因素等。胃癌早期癥狀隱匿,高危人群需定期篩查。
幽門螺桿菌是胃癌的一類致癌物,其分泌的毒素會損傷胃黏膜屏障,導致慢性胃炎、胃潰瘍等病變,長期未治療可能誘發(fā)胃黏膜腸上皮化生。根除治療需使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物聯(lián)合治療。
煙草中的亞硝胺和酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接刺激胃黏膜,抑制胃黏膜修復能力。每日吸煙超過20支或飲酒超過50克酒精量的人群,胃癌風險顯著增加。戒煙限酒是重要預防手段。
腌制食品中的亞硝酸鹽在胃內可轉化為亞硝胺類致癌物,高鹽飲食會破壞胃黏膜保護層。建議每日鹽攝入量控制在5克以下,減少咸魚、臘肉等加工食品攝入。
慢性萎縮性胃炎、胃息肉、術后殘胃等疾病伴隨胃酸分泌異常和黏膜萎縮,可能進展為胃癌?;颊咝瓒ㄆ谶M行胃鏡監(jiān)測,必要時使用胃復春片、摩羅丹濃縮丸等中成藥調理。
約10%胃癌患者存在CDH1基因突變等遺傳易感性,家族中有一級親屬患病者風險增加2-3倍。建議遺傳高危人群從40歲開始每年進行胃蛋白酶原檢測聯(lián)合胃鏡檢查。
預防早期胃癌需建立健康生活方式,避免食用霉變食物,增加新鮮蔬菜水果攝入,烹調時多用蒸煮方式。40歲以上人群建議每1-2年進行幽門螺桿菌檢測,出現(xiàn)上腹隱痛、早飽感等癥狀時應及時完善胃鏡檢查。已確診胃部疾病患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復查。
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