小孩持續(xù)發(fā)燒怎么回事
小孩持續(xù)發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑、川崎病等原因引起，可通過物理降溫、藥物治療、補(bǔ)液治療、免疫調(diào)節(jié)、對癥支持等方式緩解。建議家長及時(shí)監(jiān)測體溫變化，避免延誤病情。
1、病毒感染
兒童持續(xù)發(fā)熱最常見原因是呼吸道合胞病毒或流感病毒感染。這類發(fā)熱通常伴隨咳嗽、流涕等上呼吸道癥狀，體溫可波動在38-40℃。治療以對癥為主，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、奧司他韋顆粒等藥物。家長需保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。
2、細(xì)菌感染
化膿性扁桃體炎或尿路感染等細(xì)菌性疾病會導(dǎo)致持續(xù)高熱，可能伴有局部紅腫、排尿疼痛等癥狀。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。家長應(yīng)注意觀察患兒精神狀態(tài)變化。
3、免疫系統(tǒng)異常
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可引起長期低熱，多伴有關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等表現(xiàn)。需進(jìn)行免疫指標(biāo)檢測確診，治療可能使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片、托珠單抗注射液等免疫調(diào)節(jié)劑。家長需定期帶患兒復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
4、中暑
高溫環(huán)境下長時(shí)間暴露可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常，出現(xiàn)41℃以上的超高熱。患兒表現(xiàn)為皮膚灼熱無汗、意識模糊等。需立即移至陰涼處，用溫水擦拭身體降溫，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。家長應(yīng)避免兒童在烈日下劇烈活動。
5、川崎病
這種血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童，特征為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌、淋巴結(jié)腫大等癥狀。超聲心動圖檢查可發(fā)現(xiàn)冠狀動脈病變。治療需靜脈注射用免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片。家長要密切監(jiān)測心臟并發(fā)癥。
兒童發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食，適量補(bǔ)充米湯、果汁等流質(zhì)。衣著宜寬松透氣，室溫維持在24-26℃為宜。若發(fā)熱超過3天無緩解，或出現(xiàn)抽搐、嗜睡等嚴(yán)重癥狀，須立即就醫(yī)。退熱藥物使用需嚴(yán)格按醫(yī)囑，避免過量服用。日常注意手衛(wèi)生和疫苗接種可預(yù)防部分感染性發(fā)熱。
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