寶寶蚊子咬了腫很大很硬還有水泡
寶寶被蚊子叮咬后出現(xiàn)明顯腫脹、硬結(jié)伴水泡，可能與蟲咬性皮炎或過敏反應(yīng)有關(guān)。蟲咬性皮炎主要由蚊蟲唾液中的蛋白質(zhì)引發(fā)局部免疫反應(yīng)，過敏體質(zhì)兒童可能出現(xiàn)更強(qiáng)烈的癥狀。需警惕繼發(fā)感染或大皰性蟲咬皮炎等特殊情況。
蚊蟲叮咬后局部組織釋放組胺等炎性介質(zhì)，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張和通透性增加，形成紅腫硬結(jié)。過敏體質(zhì)兒童可能發(fā)生Ⅰ型超敏反應(yīng)，使癥狀加重并出現(xiàn)水泡。水泡內(nèi)液體為組織滲出液，直徑多小于1厘米，周圍常有紅暈。硬結(jié)觸痛明顯但皮溫通常正常，癥狀多在24-48小時(shí)達(dá)高峰。
當(dāng)水泡直徑超過2厘米、局部皮溫升高或出現(xiàn)膿性分泌物時(shí)，提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染。持續(xù)發(fā)熱、淋巴管炎樣紅線或快速擴(kuò)大的水腫需考慮嚴(yán)重過敏反應(yīng)。大皰性皮損可能伴隨表皮松解，此類情況在特應(yīng)性皮炎患兒中更易發(fā)生。水泡破潰后形成的糜爛面有較高感染風(fēng)險(xiǎn)。
家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶雙手清潔并修剪指甲，避免搔抓導(dǎo)致皮損?？衫浞蠡继帨p輕瘙癢，每日2-3次，每次不超過10分鐘。選擇兒童專用爐甘石洗劑局部涂抹，避免使用含薄荷腦的成人止癢產(chǎn)品。如出現(xiàn)水泡破潰，可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。癥狀持續(xù)加重或伴隨全身反應(yīng)時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗組胺藥物或短期糖皮質(zhì)激素治療。日常需使用物理防蚊措施，蚊帳防護(hù)效果優(yōu)于化學(xué)驅(qū)蚊劑。
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