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早泄怎么才能治療

早泄怎么才能治療

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早泄可通過(guò)心理行為、局部麻醉藥物、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、中醫(yī)藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄通常由心理因素、陰莖敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。

通過(guò)停-動(dòng)法或擠壓法降低陰莖敏感度,伴侶共同參與治療可緩解焦慮。行為訓(xùn)練需重復(fù)進(jìn)行4-6周,配合心理咨詢改善錯(cuò)誤性認(rèn)知。常見(jiàn)適應(yīng)證為心因性早泄,需避免過(guò)度關(guān)注射精時(shí)間。

利多卡因凝膠、普魯卡因軟膏等可降低龜頭敏感度,性交前20分鐘涂抹并清洗。需注意可能影響伴侶陰道黏膜,不適用于對(duì)局麻藥過(guò)敏者。這類藥物適用于原發(fā)性早泄,使用頻率建議每周不超過(guò)3次。

達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片、舍曲林片等通過(guò)調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)延長(zhǎng)射精潛伏期。需連續(xù)用藥3-5天起效,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈和胃腸道不適。這類處方藥適用于中重度早泄,須在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥可補(bǔ)腎固精,配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位。療程通常需要2-3個(gè)月,治療期間需禁食生冷辛辣。中醫(yī)辨證多屬腎氣不固或心脾兩虛證,適合輕中度早泄患者。

陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于頑固性早泄,術(shù)后可能有陰莖感覺(jué)減退風(fēng)險(xiǎn)。需嚴(yán)格篩選病程超過(guò)5年且藥物治療無(wú)效者,手術(shù)約60-70%。術(shù)后需配合行為訓(xùn)練恢復(fù)性功能,3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。

建議保持規(guī)律性生活頻率,避免過(guò)度手淫或禁欲。日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,選擇寬松透氣內(nèi)褲減少局部刺激。飲食宜多食核桃、牡蠣等含鋅食物,限制酒精和辛辣食物攝入。若癥狀持續(xù)超過(guò)6個(gè)月或伴隨勃起功能障礙,應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診評(píng)估。

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