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女性甲亢早期的癥狀有哪些

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 甲亢 癥狀

女性甲亢早期癥狀主要有心悸、多汗、體重下降、情緒波動(dòng)、月經(jīng)紊亂等。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多引起的代謝亢進(jìn)綜合征。

1、心悸

甲狀腺激素水平升高會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),引起心率增快、心搏增強(qiáng)?;颊叱W杂X(jué)心跳明顯、心前區(qū)不適,輕微活動(dòng)即可誘發(fā)。部分患者可能出現(xiàn)心律失常,如房性早搏或竇性心動(dòng)過(guò)速。這種情況與甲狀腺激素直接作用于心肌細(xì)胞有關(guān),需通過(guò)抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片控制激素水平。

2、多汗

代謝率增高導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常,表現(xiàn)為全身皮膚潮濕多汗,以手掌、足底及腋窩為著,與環(huán)境溫度無(wú)關(guān)?;颊叱0橛胁荒蜔岈F(xiàn)象,在涼爽環(huán)境中仍大量出汗。這是甲狀腺激素促進(jìn)細(xì)胞氧化磷酸化反應(yīng)的典型表現(xiàn),需保持皮膚清潔干燥以防感染。

3、體重下降

盡管食欲亢進(jìn)甚至食量增加,但體重在1-3個(gè)月內(nèi)可下降5-10公斤。這與甲狀腺激素加速蛋白質(zhì)、脂肪分解代謝有關(guān),同時(shí)腸蠕動(dòng)加快導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收減少。患者可能出現(xiàn)肌肉萎縮乏力,需增加高蛋白飲食如雞蛋、瘦肉,并配合丙硫氧嘧啶片等藥物抑制激素合成。

4、情緒波動(dòng)

中樞神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度興奮表現(xiàn)為易怒、焦慮、失眠、注意力不集中等精神癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)躁狂發(fā)作。這與甲狀腺激素增強(qiáng)兒茶酚胺敏感性有關(guān),患者常被誤診為神經(jīng)官能癥。心理疏導(dǎo)聯(lián)合β受體阻滯劑如普萘洛爾片可緩解癥狀。

5、月經(jīng)紊亂

甲狀腺激素干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。長(zhǎng)期甲亢可能影響生育能力,部分患者伴隨乳腺萎縮。需監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素受體抗體水平,使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能。

建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)檢測(cè)甲狀腺功能五項(xiàng),包括總甲狀腺素、游離甲狀腺素、促甲狀腺激素等指標(biāo)。日常應(yīng)避免高碘食物如海帶紫菜,保證充足休息,減少咖啡因攝入。若出現(xiàn)突眼、脛前黏液性水腫等典型體征,需立即就診內(nèi)分泌科進(jìn)行系統(tǒng)治療。

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