怎樣治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)滑膜炎通常由外傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免負(fù)重行走。可使用拐杖輔助減輕關(guān)節(jié)壓力，嚴(yán)重時(shí)需臥床休息1-2周。日?？膳宕髯o(hù)膝提供支撐，但不宜長(zhǎng)期使用以免肌肉萎縮。
2、冷敷熱敷
急性腫脹期采用冰袋冷敷10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，持續(xù)1-3天。慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度不超過40℃，每次20分鐘。注意皮膚保護(hù)，避免凍傷或燙傷。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛腫脹，氨基葡萄糖片有助于軟骨修復(fù)。急性感染需用頭孢克肟顆粒等抗生素。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需配合苯溴馬隆片降尿酸。藥物均需遵醫(yī)囑使用。
4、關(guān)節(jié)腔注射
對(duì)于頑固性積液，醫(yī)生可能進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。每年注射不超過3次，需嚴(yán)格無菌操作。注射后保持關(guān)節(jié)制動(dòng)24小時(shí)，觀察是否出現(xiàn)感染癥狀。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效的慢性滑膜炎可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者可能需人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎患者日常應(yīng)控制體重，減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作。可進(jìn)行直腿抬高、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)股四頭肌力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，避免高嘌呤食物。天氣寒冷時(shí)注意關(guān)節(jié)保暖，疼痛加重時(shí)及時(shí)復(fù)診。建議每半年復(fù)查關(guān)節(jié)超聲評(píng)估滑膜狀態(tài)。
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