女性應(yīng)警惕異常的白帶增多
博禾醫(yī)生
女性白帶異常增多可能與陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等疾病有關(guān),需警惕伴隨顏色改變、異味或瘙癢等癥狀。白帶異常增多主要有生理性因素、細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、宮頸病變等原因引起。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
排卵期、妊娠期或口服避孕藥可能導(dǎo)致白帶量增多,呈透明蛋清狀,無異常氣味。這類情況無須特殊治療,注意每日用溫水清洗外陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液。若伴隨腹痛或分泌物性狀改變,需排除病理性因素。
陰道菌群失調(diào)時,加德納菌等厭氧菌過度繁殖可導(dǎo)致灰白色稀薄分泌物,伴有魚腥臭味。可能與頻繁沖洗陰道、多個性伴侶等因素有關(guān)。確診后可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道片或口服替硝唑片,治療期間避免性生活。
假絲酵母菌感染常引起豆渣樣或凝乳狀白帶,伴隨外陰劇烈瘙癢、灼痛。長期使用抗生素、糖尿病控制不佳為常見誘因??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道栓、硝酸咪康唑栓或氟康唑膠囊,同時停用不必要的抗生素,控制血糖水平。
由陰道毛滴蟲感染所致,典型表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀分泌物,伴有惡臭及排尿刺痛。主要通過性接觸傳播,需伴侶同時治療。常用藥物包括甲硝唑片、替硝唑栓或奧硝唑膠囊,用藥期間禁止飲酒。
宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變或?qū)m頸癌可能導(dǎo)致血性白帶或水樣分泌物增多,常伴接觸性出血。與人乳頭瘤病毒感染、多次流產(chǎn)史等因素相關(guān)。需通過宮頸TCT、HPV檢測明確診斷,根據(jù)病情選擇激光、LEEP刀或根治性手術(shù)。
日常需保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,性生活使用安全套。出現(xiàn)白帶量突然增加、顏色異?;虬殡S瘙癢疼痛時,應(yīng)及時進(jìn)行白帶常規(guī)、病原體培養(yǎng)等檢查。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,完成全程治療防止復(fù)發(fā),禁止自行購買洗液沖洗陰道。每年定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸及陰道病變。
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