兒童流鼻血的原因及治療
兒童流鼻血可能與鼻腔干燥、外力損傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)，可通過局部壓迫、鼻腔保濕、抗過敏治療、手術(shù)矯正、血液病治療等方式干預(yù)。
1、鼻腔干燥
氣候干燥或飲水不足可能導(dǎo)致鼻腔黏膜脆弱易損。表現(xiàn)為鼻腔刺癢、結(jié)痂，擤鼻時(shí)易出血?？墒褂蒙硇院Ｋ乔粐婌F濕潤黏膜，臥室放置加濕器維持濕度。建議家長督促兒童每日飲水超過1000毫升。
2、外力損傷
挖鼻、碰撞等機(jī)械刺激會(huì)直接損傷鼻前庭區(qū)血管。常見突發(fā)性出血伴鼻腔疼痛。應(yīng)立即用拇指食指捏住鼻翼壓迫10分鐘，頭部稍前傾。家長需及時(shí)修剪兒童指甲，教育避免摳鼻習(xí)慣。
3、過敏性鼻炎
花粉、塵螨等過敏原引發(fā)黏膜充血水腫。特征為陣發(fā)性噴嚏后出血，伴眼癢流淚?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片。建議定期清洗床上用品減少過敏原。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異常或外傷導(dǎo)致鼻中隔凸向一側(cè)。表現(xiàn)為反復(fù)單側(cè)出血伴鼻塞。鼻腔檢查可見明顯偏曲，需耳鼻喉科評(píng)估是否需鼻中隔成形術(shù)矯正。術(shù)后需使用復(fù)方薄荷腦鼻用吸入劑促進(jìn)愈合。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少或凝血功能障礙可引起難以止住的出血?？赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查，確診后需輸注血小板或凝血因子。維生素K缺乏者可肌注維生素K1注射液。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%左右，飲食中多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜。避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即低頭，擤鼻時(shí)動(dòng)作輕柔。若單次出血超過20分鐘未止或每周發(fā)作超過3次，需及時(shí)就診排查血液疾病。家長可備置醫(yī)用棉球和冰袋用于應(yīng)急處理，但禁止向鼻腔填塞衛(wèi)生紙等非無菌物品。
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