骨刺可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨刺通常由關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷等原因引起。

1、生活干預(yù)

減輕體重可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車控制體重。避免長(zhǎng)時(shí)間爬山、爬樓梯或提重物，日常使用手杖、護(hù)膝等輔助器具分擔(dān)壓力。增加鈣和維生素D攝入有助于骨骼健康，可適量食用牛奶、西藍(lán)花、深海魚等食物。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，緩解疼痛和炎癥。體外沖擊波治療能促進(jìn)組織修復(fù)，適用于足底筋膜炎伴發(fā)的骨刺。中醫(yī)針灸選取阿是穴、陽(yáng)陵泉等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)，每周治療2-3次。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊是非甾體抗炎藥，適用于骨關(guān)節(jié)炎引起的骨刺疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)，改善關(guān)節(jié)功能。雙醋瑞因膠囊通過抑制炎癥因子延緩關(guān)節(jié)退變，需連續(xù)服用3個(gè)月以上。局部疼痛可使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，每日更換一次。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液能增加關(guān)節(jié)液黏彈性，改善膝關(guān)節(jié)骨刺引起的摩擦感。復(fù)方倍他米松注射液適用于急性炎癥期，每年注射不超過3次。注射后需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)24小時(shí)，避免感染風(fēng)險(xiǎn)。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下骨贅切除術(shù)適用于關(guān)節(jié)內(nèi)游離體導(dǎo)致的卡壓癥狀，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎伴多發(fā)骨刺，術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練。開放性手術(shù)僅用于神經(jīng)血管受壓病例，術(shù)中需精確處理骨贅避免復(fù)發(fā)。

骨刺患者應(yīng)選擇軟底緩沖性好的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。每日進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練如踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高，保持肌肉力量。熱敷疼痛部位每次15-20分鐘，溫度不超過40℃。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動(dòng)受限加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。定期復(fù)查X線觀察骨刺進(jìn)展，合并骨質(zhì)疏松者需同步進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。