關(guān)節(jié)外科主要診治關(guān)節(jié)相關(guān)疾病與損傷，包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)脫位、半月板損傷、韌帶撕裂等。關(guān)節(jié)外科醫(yī)生通過藥物、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換等方式治療關(guān)節(jié)病變，同時(shí)關(guān)注術(shù)后康復(fù)與功能恢復(fù)。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)外科最常見的退行性疾病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)外科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取階梯治療，輕中度患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，配合物理治療。重度患者可能需要關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，關(guān)節(jié)外科醫(yī)生會(huì)與風(fēng)濕免疫科協(xié)作治療。早期可通過甲氨蝶呤片、來氟米特片等藥物控制病情，晚期關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重時(shí)可能需滑膜切除術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)。患者需定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。

3、關(guān)節(jié)脫位

肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)脫位是關(guān)節(jié)外科常見急癥。醫(yī)生會(huì)先進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位后需用支具固定3-4周。復(fù)發(fā)性脫位患者可能需要關(guān)節(jié)囊修復(fù)術(shù)或骨阻擋術(shù)?？祻?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練。

4、半月板損傷

膝關(guān)節(jié)半月板損傷多見于運(yùn)動(dòng)人群，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖和腫脹。關(guān)節(jié)外科首選關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)或縫合術(shù)，術(shù)后需佩戴支具4-6周?？祻?fù)期間可配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，幫助軟骨修復(fù)。

5、韌帶損傷

前交叉韌帶斷裂等損傷需關(guān)節(jié)外科手術(shù)治療，常用關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練6-12個(gè)月，早期以關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)為主，后期加強(qiáng)肌力訓(xùn)練。重建材料可選擇自體肌腱或人工韌帶。

關(guān)節(jié)疾病患者平時(shí)應(yīng)注意控制體重，避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于保持關(guān)節(jié)靈活性。出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛、腫脹或活動(dòng)障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，早期干預(yù)能顯著改善預(yù)后。術(shù)后患者需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃，定期復(fù)查評(píng)估關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況。