孩子發(fā)燒是怎么回事
孩子發(fā)燒可能由感染性因素、環(huán)境因素、免疫反應(yīng)、中樞體溫調(diào)節(jié)異常、脫水等原因引起，孩子發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用藥物、治療原發(fā)病、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。
一、感染性因素
感染是孩子發(fā)燒最常見的原因，主要由細(xì)菌或病毒入侵引起。常見感染包括上呼吸道感染、胃腸炎、幼兒急疹等。孩子免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，容易受到病原體侵襲。感染時(shí)病原體釋放致熱原，作用于體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致體溫調(diào)定點(diǎn)上移，從而引起發(fā)燒。治療需針對感染類型，細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。病毒感染通常以對癥支持治療為主。家長需觀察孩子精神狀態(tài)，若伴隨咳嗽、腹瀉等癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)。
二、環(huán)境因素
環(huán)境溫度過高或穿著過多可能導(dǎo)致孩子體溫升高，這種情況多見于嬰幼兒。孩子體溫調(diào)節(jié)中樞功能不完善，散熱能力較差，在炎熱環(huán)境或包裹過嚴(yán)時(shí)容易發(fā)生捂熱綜合征。表現(xiàn)為面部潮紅、體溫升高但無其他感染癥狀。處理應(yīng)立即降低環(huán)境溫度，減少衣物包裹，用溫水擦拭身體幫助散熱。這種發(fā)熱通常解除環(huán)境因素后體溫可較快恢復(fù)正常。家長需注意保持室內(nèi)通風(fēng)適宜，避免將孩子置于高溫密閉環(huán)境。
三、免疫反應(yīng)
孩子在接種疫苗后可能出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，這屬于正常免疫應(yīng)答。疫苗中含有抗原成分，接種后刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護(hù)性抗體，在此過程中可能引起暫時(shí)性體溫升高。通常表現(xiàn)為低至中度發(fā)熱，持續(xù)時(shí)間較短，一般不超過48小時(shí)?？刹扇∥锢斫禍卮胧?，如減少衣物、溫水擦浴等。若孩子體溫超過38.5攝氏度或出現(xiàn)不適，可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液。家長需觀察孩子反應(yīng)，記錄體溫變化，多數(shù)疫苗反應(yīng)性發(fā)熱可自行緩解。
四、中樞體溫調(diào)節(jié)異常
某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能影響體溫調(diào)節(jié)中樞功能，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)發(fā)熱。這類情況相對少見，可能源于腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)出血等疾病。發(fā)熱特點(diǎn)可能表現(xiàn)為高熱不退、體溫波動(dòng)無?；虬殡S意識改變、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療需要針對原發(fā)病，可能需使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，或使用更昔洛韋注射液治療病毒性腦炎。此類發(fā)熱通常需要住院治療，進(jìn)行詳細(xì)神經(jīng)系統(tǒng)檢查以明確診斷。
五、脫水
孩子嚴(yán)重脫水時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱，常見于嘔吐、腹瀉或攝入不足等情況。脫水導(dǎo)致循環(huán)血量減少，散熱功能障礙，從而引起體溫升高。孩子表現(xiàn)為口干、眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少等脫水體征。治療重點(diǎn)為補(bǔ)充液體，輕度脫水可口服補(bǔ)液鹽溶液，嚴(yán)重脫水需靜脈輸液糾正水電解質(zhì)紊亂。同時(shí)需處理導(dǎo)致脫水的原發(fā)疾病，如胃腸炎可配合使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。家長應(yīng)注意觀察孩子脫水跡象，保證充足液體攝入。
孩子發(fā)燒期間家長應(yīng)保持孩子充分休息，提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、稀粥等。保持室內(nèi)空氣流通，溫度適宜。密切監(jiān)測體溫變化，記錄發(fā)燒模式。發(fā)燒時(shí)不要過度包裹孩子，以免影響散熱。觀察孩子精神狀態(tài)、食欲、睡眠等一般情況，若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、抽搐、呼吸困難、皮疹等警示癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期應(yīng)逐步恢復(fù)正常活動(dòng)，保證營養(yǎng)均衡，增強(qiáng)抵抗力。
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