發(fā)燒抽筋在醫(yī)學(xué)上稱為熱性驚厥，可能由遺傳因素、體溫急劇升高、病毒或細(xì)菌感染、電解質(zhì)紊亂、腦部疾病等原因引起，發(fā)燒抽筋可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、使用退熱藥物、抗驚厥藥物治療、針對(duì)原發(fā)病治療等方式處理。

一、遺傳因素

部分兒童存在家族性熱性驚厥病史，這與特定基因變異導(dǎo)致的驚厥閾值降低有關(guān)。這類患兒在體溫超過(guò)38攝氏度時(shí)更容易出現(xiàn)全身性或局部性肌肉抽搐，通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘自行緩解。家長(zhǎng)需注意觀察發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，可通過(guò)記錄發(fā)作特征幫助醫(yī)生診斷。日常應(yīng)注重預(yù)防感染，出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)及時(shí)采用對(duì)乙酰氨基酚混懸液等藥物控制體溫。

二、體溫急劇升高

嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，當(dāng)體溫在短時(shí)間內(nèi)快速上升至39攝氏度以上時(shí)，可能引起大腦神經(jīng)元異常放電。這種情況多表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直或陣攣性抽動(dòng)，可能伴隨口唇發(fā)紺。建議家長(zhǎng)在發(fā)熱初期就進(jìn)行溫水擦浴等物理降溫，并遵醫(yī)囑使用布洛芬顆粒等退熱藥物，避免體溫驟升誘發(fā)驚厥。

三、病毒或細(xì)菌感染

呼吸道合胞病毒或流感病毒等病原體感染可引起高熱，同時(shí)產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)會(huì)影響神經(jīng)細(xì)胞功能。典型癥狀包括突發(fā)性全身抽搐、眼球上翻，發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫嗜睡。治療需針對(duì)感染源，如確診細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，病毒感染則需配合奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。

四、電解質(zhì)紊亂

嚴(yán)重發(fā)熱伴隨大量出汗或攝入不足時(shí)，可能導(dǎo)致鈉、鈣等電解質(zhì)濃度異常。這種情況常見(jiàn)于胃腸炎患兒，除肢體抽搐外還可出現(xiàn)手足搐搦、煩躁不安等癥狀。應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血清電解質(zhì)檢測(cè)，通過(guò)口服補(bǔ)液鹽Ⅲ或靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液糾正失衡，同時(shí)監(jiān)測(cè)尿量和皮膚彈性變化。

五、腦部疾病

腦膜炎或腦炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可直接刺激大腦皮層引起驚厥。這類情況往往伴有劇烈頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、反復(fù)嘔吐等腦膜刺激征。需通過(guò)腰椎穿刺明確診斷，治療可使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，配合頭孢曲松鈉注射劑等能透過(guò)血腦屏障的抗生素。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)發(fā)熱伴抽搐時(shí)，應(yīng)立即讓其平臥頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢，記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)特征。驚厥停止后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因，避免使用筷子等物品強(qiáng)行撬開牙關(guān)。日常應(yīng)保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng)，在傳染病高發(fā)季節(jié)減少公共場(chǎng)所暴露，定期接種疫苗可預(yù)防部分感染性疾病引起的熱性驚厥。對(duì)于有復(fù)發(fā)傾向的患兒，醫(yī)生可能會(huì)建議預(yù)備地西泮栓劑用于急癥處理。