胰島素注射后注意事項有哪些
博禾醫(yī)生
胰島素注射后需注意注射部位輪換、血糖監(jiān)測、飲食配合、運動管理及低血糖預防。規(guī)范的護理措施有助于維持血糖穩(wěn)定并減少并發(fā)癥風險。
胰島素注射需定期更換部位,避免同一區(qū)域反復注射導致皮下脂肪增生或硬結。常用部位包括腹部、大腿外側、上臂外側和臀部,各部位吸收速度不同,腹部吸收最快。每次注射點間隔至少1厘米,建議采用系統(tǒng)輪換法記錄注射位置。若發(fā)現(xiàn)皮膚凹陷或硬結,應暫停該區(qū)域注射直至恢復。
注射后需按醫(yī)囑定時監(jiān)測血糖,尤其是速效或預混胰島素使用者。注射后1-2小時需檢測餐后血糖,夜間注射長效胰島素者需關注空腹血糖。血糖異常波動時應記錄注射時間、劑量與進食情況,及時與醫(yī)生溝通調整方案。使用動態(tài)血糖監(jiān)測儀可更全面掌握血糖變化規(guī)律。
速效胰島素需在餐前5-15分鐘注射,短效胰島素需餐前30分鐘注射。延遲進餐或進食量不足可能導致低血糖。建議注射后定量攝入碳水化合物,避免高脂飲食延緩血糖升高。外出就餐可攜帶血糖儀和速效糖源,應對食物吸收差異引發(fā)的血糖波動。
運動前需檢測血糖,低于5.6mmol/L應補充碳水化合物。注射后1小時內避免劇烈運動,因運動加速胰島素吸收可能誘發(fā)低血糖。長時間運動需每30分鐘監(jiān)測血糖,必要時調整胰島素劑量。運動后肌肉對葡萄糖攝取增加,需警惕延遲性低血糖發(fā)生。
隨身攜帶葡萄糖片或含糖飲料,出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時立即進食15-20克糖類。嚴重低血糖需注射胰高血糖素急救。避免注射后立即洗澡或熱敷注射部位,高溫會加速胰島素吸收。夜間低血糖風險高者,建議睡前加測血糖并備好床邊糖源。
胰島素注射后需保持規(guī)律作息,避免飲酒和空腹熬夜。注射器或筆針應每次更換防止感染,未開封胰島素冷藏保存,已開封的可室溫存放28天。定期復查糖化血紅蛋白和肝腎功能,與醫(yī)生共同優(yōu)化控糖方案。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或頻繁低血糖時須及時就醫(yī)調整治療計劃。
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