肩周炎可通過熱敷理療、推拿按摩、針刺療法、藥物治療、功能鍛煉等方式治療。肩周炎通常由肩部勞損、風(fēng)寒濕邪侵襲、氣血瘀滯、肝腎虧虛、外傷等因素引起。

1、熱敷理療

熱敷理療有助于促進(jìn)肩部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。可使用艾灸或中藥熱奄包對(duì)肩髃穴、肩貞穴進(jìn)行局部熱敷，每日1次，每次20分鐘。風(fēng)寒型肩周炎患者可用羌活、獨(dú)活、桂枝等藥材煎湯熏洗，濕熱敷溫度控制在50℃左右為宜。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者慎用高溫理療。

2、推拿按摩

推拿按摩能松解粘連的肩關(guān)節(jié)囊，改善活動(dòng)受限。采用滾法、揉法在肩井穴、天宗穴等部位施術(shù)，配合搖肩法、拔伸法等被動(dòng)運(yùn)動(dòng)手法。急性期宜輕柔手法緩解疼痛，慢性期可加重手法力度松解粘連。建議由專業(yè)中醫(yī)師操作，自行按摩時(shí)可先用紅花油涂抹肩部再施以掌揉法。

3、針刺療法

針刺療法通過刺激穴位疏通經(jīng)絡(luò)氣血。常取肩三針肩髃、肩前、肩后、條口透承山等穴位，配合電針增強(qiáng)刺激。寒濕型加灸法，瘀血型加刺絡(luò)拔罐。每周治療3次，10次為1療程。針刺后應(yīng)注意保暖，避免針孔感染，有出血傾向者慎用此法。

4、藥物治療

藥物治療包括內(nèi)服中藥和局部外用藥。氣滯血瘀型可服用舒筋活血片，風(fēng)寒濕型適用小活絡(luò)丸，肝腎不足型宜用獨(dú)活寄生合劑。外用藥可選消痛貼膏、雪山金羅漢止痛涂膜劑等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，避免長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥導(dǎo)致胃腸損傷。

5、功能鍛煉

功能鍛煉能預(yù)防關(guān)節(jié)粘連并恢復(fù)活動(dòng)度。推薦爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)、毛巾牽拉等漸進(jìn)式訓(xùn)練，每日2組，每組10次。急性期以無痛范圍被動(dòng)活動(dòng)為主，慢性期逐漸增加主動(dòng)運(yùn)動(dòng)幅度。鍛煉時(shí)應(yīng)避免劇烈甩臂等動(dòng)作，疼痛加重時(shí)立即停止。

肩周炎患者日常應(yīng)注意肩部保暖，避免提重物及過度使用空調(diào)。睡眠時(shí)保持患側(cè)肩部不受壓，建議側(cè)臥時(shí)將枕頭墊于腋下。飲食宜多食黑豆、核桃等補(bǔ)腎食材，忌食生冷油膩。若經(jīng)3個(gè)月保守治療無效或出現(xiàn)肌肉萎縮，需考慮關(guān)節(jié)腔注射或針刀松解等治療。堅(jiān)持功能鍛煉是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，可配合八段錦、太極拳等養(yǎng)生功法調(diào)理氣血。