痛風(fēng)能不能運(yùn)動(dòng)鍛煉
博禾醫(yī)生
痛風(fēng)患者可以進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)鍛煉,但需根據(jù)病情階段選擇合適方式。運(yùn)動(dòng)干預(yù)方式主要有低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、抗阻力訓(xùn)練、水中運(yùn)動(dòng)、避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
急性期緩解后建議選擇步行、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。這類運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)尿酸代謝且不易誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,每周3-5次,每次持續(xù)20-30分鐘為宜。需注意運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸。
針對受累關(guān)節(jié)進(jìn)行非負(fù)重狀態(tài)下的屈伸練習(xí),如踝泵運(yùn)動(dòng)、手指關(guān)節(jié)環(huán)繞等。每日2-3組,每組10-15次,可改善關(guān)節(jié)血液循環(huán)并預(yù)防僵硬。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)避開紅腫熱痛的急性發(fā)作期。
病情穩(wěn)定期可進(jìn)行彈力帶訓(xùn)練、自重深蹲等肌肉強(qiáng)化練習(xí)。通過增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,每周2-3次,選擇8-12次/組的強(qiáng)度。需避免啞鈴等器械對關(guān)節(jié)的壓迫性動(dòng)作。
游泳、水中漫步等借助浮力的運(yùn)動(dòng)能顯著減少關(guān)節(jié)壓力。水溫維持在28-32℃可同時(shí)緩解關(guān)節(jié)疼痛,每周進(jìn)行2-3次,每次不超過45分鐘。注意泳后及時(shí)擦干避免受涼誘發(fā)發(fā)作。
足球、籃球等對抗性運(yùn)動(dòng)及長跑、跳躍等高沖擊運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)急性發(fā)作。此類運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)局部乳酸堆積和微小損傷,增加尿酸鹽結(jié)晶脫落風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)后突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛需立即停止并就醫(yī)。
痛風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)需配合飲食管理,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,限制高嘌呤食物攝入。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議選擇血尿酸水平較低的下午時(shí)段,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗、次日無疲勞感為度。合并腎結(jié)石或關(guān)節(jié)畸形的患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶消炎止痛藥物以備急用。定期監(jiān)測血尿酸水平與關(guān)節(jié)癥狀變化,及時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。
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