皮膚黃色斑塊什么病引起的
博禾醫(yī)生
皮膚黃色斑塊可能與高脂血癥、膽紅素代謝異常、胡蘿卜素血癥、脂溢性角化病或黃疸等疾病相關(guān)。
血液中膽固醇或甘油三酯水平過(guò)高時(shí),脂質(zhì)沉積在皮膚真皮層形成黃色瘤,常見(jiàn)于眼瞼、關(guān)節(jié)處。治療需口服阿托伐他汀、非諾貝特等降脂藥物,配合低脂飲食如減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入,每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)快走、游泳。
肝膽疾病導(dǎo)致膽紅素排泄障礙,引發(fā)皮膚黃染伴瘙癢。需排查肝炎、膽管結(jié)石等病因,藥物選擇熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸,嚴(yán)重者需ERCP取石或肝移植手術(shù)。每日飲水2000ml促進(jìn)代謝,避免飲酒。
過(guò)量攝入胡蘿卜、南瓜等富含β-胡蘿卜素的食物,使角質(zhì)層染色呈現(xiàn)橙黃色。停止相關(guān)食物攝入后2-6周可消退,建議每日蔬果控制在300-500g,優(yōu)先選擇綠葉菜代替根莖類蔬菜。
中老年皮膚老化形成的良性疣狀增生,表面呈蠟黃色斑塊??赏ㄟ^(guò)液氮冷凍、二氧化碳激光或手術(shù)刮除治療,術(shù)后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,避免陽(yáng)光暴曬刺激皮損。
溶血性疾病、肝硬化等導(dǎo)致血清膽紅素>34μmol/L時(shí),皮膚黏膜廣泛黃染。需緊急處理原發(fā)病,新生兒黃疸可采用藍(lán)光照射,成人重度黃疸可能需要血漿置換。每日監(jiān)測(cè)尿色及糞便顏色變化。
出現(xiàn)皮膚黃染需檢測(cè)肝功能、血脂及血常規(guī),飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白魚(yú)蝦、豆制品和維生素B族燕麥、瘦肉,避免高糖高鹽。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)改善循環(huán),使用溫和型沐浴露減少皮膚刺激,觀察3天后未消退應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查肝膽疾病。
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