手腕以上胳膊肘以下疼是怎么回事
博禾醫(yī)生
手腕以上胳膊肘以下疼可能與肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限、腫脹等癥狀??赏ㄟ^熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。
長時間重復(fù)性動作或過度用力可能導(dǎo)致前臂肌肉勞損,常見于體力勞動者或運動愛好者。疼痛多為持續(xù)性酸痛,活動時加重。建議減少患肢活動,局部熱敷促進血液循環(huán),必要時使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。
尺神經(jīng)或正中神經(jīng)受壓可能引起前臂放射痛,常伴有手指麻木或刺痛感??赡芘c不良姿勢、腕管綜合征有關(guān)。可嘗試調(diào)整工作姿勢,使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時需考慮神經(jīng)松解術(shù)。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能累及肘腕關(guān)節(jié),表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹。需完善風(fēng)濕因子檢測,急性期可使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片控制炎癥,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
反復(fù)屈伸手腕可能引發(fā)肱骨外上髁炎或屈肌腱鞘炎,疼痛多位于特定壓痛點。建議制動休息,局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,配合超聲波等物理治療。
碰撞或扭傷可能導(dǎo)致軟組織挫傷甚至骨折,疼痛突發(fā)且劇烈。輕微損傷可冷敷48小時后轉(zhuǎn)熱敷,疑似骨折需立即固定并拍攝X線片,遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑等外用藥物。
日常應(yīng)避免提重物或重復(fù)性手腕動作,工作間隙做前臂拉伸運動。睡眠時保持肘關(guān)節(jié)微屈,使用護腕減少肌腱壓力。若疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)明顯腫脹變形,需及時就診排除骨折、腫瘤等嚴(yán)重病變。飲食注意補充鈣質(zhì)和蛋白質(zhì),適量食用牛奶、魚肉有助于軟組織修復(fù)。
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