

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮壁增厚可能由激素水平異常、子宮內(nèi)膜增生、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1、激素水平異常雌激素分泌過(guò)多或孕激素不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增厚,表現(xiàn)為月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)??赏ㄟ^(guò)激素六項(xiàng)檢查確診,醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
2、子宮內(nèi)膜增生長(zhǎng)期無(wú)排卵或雌激素刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過(guò)度生長(zhǎng),常伴隨不規(guī)則陰道出血。診斷需依賴診刮病理檢查,治療可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或醋酸甲羥孕酮片等藥物。
3、子宮肌瘤子宮肌層良性腫瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜導(dǎo)致局部增厚,常見(jiàn)癥狀為經(jīng)量增多和盆腔壓迫感。超聲檢查可明確診斷,藥物可選米非司酮片或促性腺激素釋放激素類似物控制肌瘤生長(zhǎng)。
4、子宮內(nèi)膜癌絕經(jīng)后女性出現(xiàn)子宮壁增厚需警惕惡性腫瘤,典型表現(xiàn)為絕經(jīng)后出血。確診需行分段診刮,治療根據(jù)分期選擇全子宮切除術(shù)配合放化療。
建議定期婦科檢查,保持規(guī)律作息,避免高脂飲食,發(fā)現(xiàn)月經(jīng)異常及時(shí)就醫(yī)評(píng)估子宮內(nèi)膜情況。
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