鼻子骨折可通過局部畸形、疼痛腫脹、鼻出血、鼻塞及影像學(xué)檢查等方式綜合判斷。鼻子骨折通常由外傷撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故、暴力沖突或跌倒碰撞等原因引起。

1、局部畸形

鼻骨骨折可能導(dǎo)致鼻梁歪斜或塌陷，外觀可見明顯變形。觸摸時(shí)可感覺鼻骨連續(xù)性中斷或骨擦感。這種情況多由直接暴力導(dǎo)致，如拳擊、撞擊硬物等。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行手法復(fù)位或手術(shù)治療，避免畸形愈合影響外觀和呼吸功能。

2、疼痛腫脹

骨折部位會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛，尤其在觸碰或按壓時(shí)加重。受傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)鼻部及周圍組織會(huì)快速腫脹，可能伴隨皮下淤血。建議受傷初期冷敷緩解腫脹，48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)淤血吸收。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。

3、鼻出血

骨折常損傷鼻黏膜血管導(dǎo)致持續(xù)性出血，血液可能從鼻孔流出或倒流至咽喉。出血量較大時(shí)需要保持坐位前傾姿勢(shì)，用手指捏住鼻翼壓迫止血。若30分鐘未止住需急診處理，醫(yī)生可能使用鹽酸腎上腺素棉片或凡士林紗條填塞止血。

4、鼻塞癥狀

骨折后鼻腔內(nèi)血腫、腫脹或骨片移位會(huì)導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)鼻塞，可能伴隨呼吸困難。部分患者會(huì)出現(xiàn)嗅覺減退。這種情況提示可能存在鼻中隔偏曲或血腫，需通過鼻內(nèi)鏡檢查明確，必要時(shí)行鼻中隔矯正術(shù)或血腫清除術(shù)。

5、影像學(xué)檢查

鼻骨X線片能顯示大多數(shù)骨折線，但對(duì)細(xì)微骨折可能漏診。CT檢查可清晰顯示骨折位置和移位程度，是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。檢查發(fā)現(xiàn)明顯移位的骨折需要在傷后2周內(nèi)進(jìn)行復(fù)位，超過3周則可能形成骨痂導(dǎo)致復(fù)位困難。

懷疑鼻骨骨折時(shí)應(yīng)避免按壓或揉搓鼻部，不要自行嘗試復(fù)位。受傷后24小時(shí)內(nèi)可間斷冷敷減輕腫脹，睡眠時(shí)墊高頭部。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物減少鼻黏膜充血。2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和擤鼻涕動(dòng)作，定期復(fù)查觀察愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變或發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)，警惕顱內(nèi)損傷或感染等并發(fā)癥。