新生兒黃疸抽血很心疼
博禾醫(yī)生
新生兒黃疸抽血檢查是必要的醫(yī)學評估手段,雖然過程可能讓家長感到心疼,但有助于明確病因和制定治療方案。新生兒黃疸可分為生理性和病理性兩類,需通過血液檢測膽紅素水平、血型、肝功能等指標進行鑒別。
生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達高峰,7-10天消退。此時膽紅素水平較低且呈下降趨勢,若經(jīng)皮膽紅素測定未超過警戒值,可能無須抽血。但早產(chǎn)兒、24小時內出現(xiàn)的黃疸或進展迅速的病例,必須通過靜脈采血獲取準確數(shù)據(jù)。抽血部位多選擇足跟或肘靜脈,由專業(yè)護士采用細針操作,單次采血量通常不超過3毫升,不會影響嬰兒健康。
病理性黃疸需要更全面的血液檢查,包括總膽紅素與直接膽紅素比值、血常規(guī)、G6PD酶活性等。溶血性黃疸可能需每小時監(jiān)測膽紅素變化,此時反復采血是為預防膽紅素腦病等嚴重并發(fā)癥。醫(yī)院會采用微量采血技術減少創(chuàng)傷,部分機構已開展無創(chuàng)經(jīng)皮膽紅素動態(tài)監(jiān)測作為輔助手段。家長可通過袋鼠式護理、哺乳安撫等方式緩解嬰兒不適。
日常護理中,家長應觀察黃疸范圍是否超過軀干、四肢是否黃染,記錄大小便次數(shù)和顏色。保證充足喂養(yǎng)促進膽紅素排泄,避免陽光直射退黃。若嬰兒出現(xiàn)拒奶、嗜睡、肌張力改變等異常,須立即就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)檢查結果選擇藍光治療、人血白蛋白輸注或換血療法,這些干預措施均以準確的血液檢測數(shù)據(jù)為依據(jù)。
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