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外陰劃破了流血了用不用打破傷風疫苗

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#傷風#破傷風

外陰皮膚破損出血后是否需接種破傷風疫苗取決于傷口污染程度及免疫接種史。破傷風感染風險與傷口深度、污染源性質(zhì)、既往疫苗接種情況密切相關(guān),需綜合評估后決定。

1、傷口深度:

淺表劃傷未暴露深層組織時,破傷風桿菌難以在富氧環(huán)境中繁殖,感染風險較低。若傷及黏膜下層或伴有壞死組織,則需考慮破傷風類毒素加強接種。

2、污染源性質(zhì):

被土壤、糞便或銹蝕金屬污染的傷口需高度警惕。外陰部位若接觸動物排泄物、園藝工具等高風險污染源,即使傷口較淺也建議接種疫苗。

3、免疫接種史:

完整接種過3劑基礎(chǔ)免疫且5年內(nèi)加強接種者具有保護性抗體。未完成基礎(chǔ)免疫或最后一劑接種超過10年者,需及時注射破傷風免疫球蛋白或疫苗。

4、局部處理:

徹底清創(chuàng)是預防感染的關(guān)鍵步驟。使用生理鹽水沖洗后,可用碘伏消毒液處理創(chuàng)面,保持傷口干燥清潔,避免厭氧環(huán)境形成。

5、全身癥狀:

出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、苦笑面容等肌肉強直癥狀需立即就醫(yī)。破傷風潛伏期通常3-21天,傷后密切觀察有無發(fā)熱、吞咽困難等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。

日常護理需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣避免摩擦,如廁后從前向后擦拭防止污染。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進創(chuàng)面愈合,避免辛辣刺激食物。恢復期暫停性生活及劇烈運動,每日用溫水清潔后保持局部干燥。出現(xiàn)紅腫滲液等感染征象或傷后24小時內(nèi)未接種過疫苗且傷口較深者,應至急診外科評估處置。

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