結(jié)核性胸膜炎怎么知道好沒(méi)好
關(guān)鍵詞：#胸膜炎#結(jié)核性胸膜炎
結(jié)核性胸膜炎是否痊愈需結(jié)合臨床癥狀緩解、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及醫(yī)生綜合評(píng)估判斷，主要觀察指標(biāo)包括胸痛消失、體溫正常、胸腔積液吸收、結(jié)核菌檢測(cè)轉(zhuǎn)陰、炎癥指標(biāo)恢復(fù)正常等。
1、癥狀緩解：
病情好轉(zhuǎn)時(shí)胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀逐漸減輕至消失。發(fā)熱通常為首發(fā)癥狀，體溫持續(xù)穩(wěn)定在正常范圍超過(guò)兩周提示炎癥控制。若活動(dòng)后仍出現(xiàn)氣促或夜間盜汗需警惕未完全康復(fù)。
2、影像學(xué)改善：
胸部X線或CT顯示胸腔積液完全吸收、胸膜增厚減輕是重要治愈標(biāo)準(zhǔn)。治療初期每1-2個(gè)月需復(fù)查，若出現(xiàn)包裹性積液或胸膜鈣化需延長(zhǎng)觀察期。
3、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)：
血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)降至正常范圍，連續(xù)三次痰涂片或胸水結(jié)核桿菌培養(yǎng)陰性具有確診意義。γ-干擾素釋放試驗(yàn)陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰可輔助判斷，但部分患者可能長(zhǎng)期陽(yáng)性。
4、治療周期：
規(guī)范抗結(jié)核治療需完成6-9個(gè)月全療程，即使癥狀早期緩解也不可擅自停藥。強(qiáng)化期2個(gè)月后若病灶明顯吸收，可進(jìn)入鞏固期治療，但需定期復(fù)查肝功能等藥物不良反應(yīng)。
5、醫(yī)生評(píng)估：
?？漆t(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀、影像動(dòng)態(tài)變化、細(xì)菌學(xué)結(jié)果綜合判斷，必要時(shí)行胸膜活檢。治愈后第一年每3個(gè)月復(fù)查一次，第二年每半年隨訪，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。
康復(fù)期間需保證高蛋白、高維生素飲食，適量補(bǔ)充魚(yú)肉蛋奶和新鮮果蔬促進(jìn)組織修復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，注意防寒保暖預(yù)防呼吸道感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并完成全程治療，戒煙戒酒減少胸膜粘連風(fēng)險(xiǎn)，保持樂(lè)觀心態(tài)有助于免疫系統(tǒng)功能恢復(fù)。出現(xiàn)體重持續(xù)下降或再次發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
下一篇：先天性心臟病治療方法有哪些
