

仲秋 副主任醫(yī)師
吉林大學第一醫(yī)院
膀胱結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、尿路感染、代謝異常、長期留置導尿管等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自行排出,適合直徑小于5毫米的結(jié)石,同時需減少高草酸食物攝入。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓可緩解疼痛,適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過高頻聲波將結(jié)石粉碎,適用于直徑10-20毫米的結(jié)石,需配合體位排石,可能出現(xiàn)血尿等短期并發(fā)癥。
4、經(jīng)尿道取石采用膀胱鏡配合鈥激光或氣壓彈道碎石,適用于大于20毫米的結(jié)石或合并前列腺增生者,術(shù)后需留置導尿管。
建議限制高嘌呤飲食并定期復查泌尿系超聲,結(jié)石直徑超過10毫米或伴有排尿困難時應及時就醫(yī)。
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