

楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒睡覺(jué)手涼可能由環(huán)境溫度過(guò)低、血液循環(huán)不成熟、衣物包裹不當(dāng)、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過(guò)調(diào)節(jié)室溫、加強(qiáng)保暖、適度按摩、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、環(huán)境溫度低:室溫低于24攝氏度時(shí)新生兒末梢循環(huán)易受影響。家長(zhǎng)需將室溫維持在24-26攝氏度,使用包被時(shí)避免過(guò)度束縛手腕部位。
2、循環(huán)未完善:新生兒心臟射血功能尚未發(fā)育完全,睡眠時(shí)心率減慢可能導(dǎo)致肢端供血不足。建議家長(zhǎng)每日進(jìn)行四肢撫觸按摩,促進(jìn)末梢血液循環(huán)。
3、包裹方式不當(dāng):過(guò)緊的襁褓可能壓迫腋窩血管。應(yīng)選用透氣棉質(zhì)衣物,保持上肢自然屈曲位,每隔2小時(shí)檢查一次四肢溫度。
4、甲狀腺功能減退:可能與先天性甲減有關(guān),通常伴隨皮膚干燥、喂養(yǎng)困難等癥狀。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平,確診后可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉、甲狀腺片、優(yōu)甲樂(lè)等藥物。
觀察是否伴有發(fā)紺或體溫異常,哺乳后適當(dāng)活動(dòng)?jì)雰核闹掷m(xù)手涼需兒科就診排除病理因素。
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