醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)切除等方式治療。

  1、痔瘡

  痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊，排便時摩擦導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色附著于糞便表面?？墒褂民R應(yīng)龍麝香痔瘡膏、化痔栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。

  2、肛裂

  肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，排便時撕裂傷引起出血伴劇烈疼痛。可采用高錳酸鉀坐浴、硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等促進裂口愈合。

  3、腸息肉

  腸息肉是腸黏膜表面隆起性病變，較大息肉表面糜爛可導(dǎo)致暗紅色血便。通常需通過腸鏡下息肉電切術(shù)或黏膜切除術(shù)進行治療。

  4、結(jié)直腸癌

  結(jié)直腸癌腫瘤組織壞死出血會引起黏液血便或黑便，可能伴有排便習(xí)慣改變。確診后需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)切除或放化療。

  日常需保持膳食纖維攝入，避免久坐久站，出現(xiàn)持續(xù)便血應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。