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- 朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科
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胰島素過高應(yīng)該怎么辦
胰島素過高可以通過生活方式干預(yù)，控制體重和食用一些降低胰島素的藥物。 胰島素是降低血糖的一個最重要的唯一激素，如果胰島素水平過高，實際上反映出是體內(nèi)一種胰島素抵抗的狀態(tài)，胰島素長期過高的一種狀態(tài)，會導(dǎo)致胰島功能下降，最后引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。胰島素過高是糖尿病之前早期的狀態(tài)，在這個階段如果進行及時的干預(yù)，就可以預(yù)防二型糖尿病的發(fā)生。胰島素過高臨床最常見的是腹型肥胖的患者，要控制體重，可以緩解過高的胰島素水平。 一些藥物也有類似的作用，比如說最常見的藥物二甲雙胍，這是一個非常古老又非常有效的能改善胰島素抵抗，能降低胰島素水平的一個藥物，對糖耐量異常的患者，預(yù)防延緩糖尿病的發(fā)生有非常多的證據(jù)，也是非常值得信賴的一種藥物。除二甲雙胍之外，還有胰島素、增敏劑，像羅格列酮、吡格列酮都是常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。但是二型糖尿病除了胰島素抵抗之外，還存在胰島功能不足的一種情況，過高的胰島素水平，除了糖尿病患者，還要注意像胰島素瘤這種很少見的疾病。對于胰島素水平過高的胰島素瘤患者，臨床表現(xiàn)為嚴重的、反復(fù)的低血糖，和二型糖尿病表現(xiàn)是截然不同的。如果一個患者反復(fù)出現(xiàn)饑餓、心慌、低血糖，同時胰島素水平過高，提示著可能會有胰島素瘤或者其他疾病導(dǎo)致胰島素過高的情況，而對于糖尿病患者的胰島素水平過高，只是早期的一個表現(xiàn)，也是預(yù)防糖尿病非常關(guān)鍵的階段。語音時長 02:1563239次收聽 2019-11-27 -
貧血的癥狀
在我們的各個年齡段都有可能會出現(xiàn)貧血這一問題的，貧血除了在血液檢測中能夠明確的檢測出以外，還可能在身體有一些外在的表現(xiàn)癥狀。貧血時會出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?，身體乏力，心慌氣短等，女性出現(xiàn)貧血時會有月經(jīng)不調(diào)的癥狀，孩子出現(xiàn)貧血癥狀會使孩子的生長發(fā)育落后。
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血紅蛋白83貧血嚴重嗎
血紅蛋白83克每升屬于中度貧血，需要及時就醫(yī)明確病因。貧血嚴重程度通常分為輕度、中度、重度三級，血紅蛋白83克每升已低于正常成年女性下限110克每升和男性下限120克每升。血紅蛋白83克每升可能導(dǎo)致活動后心悸、乏力、頭暈...
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酮體是怎么回事
酮體是肝臟脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮三種成分統(tǒng)稱為酮體，所以酮體是脂肪的分解產(chǎn)物。在健康人體中少量的酮體，以78%的β-羥丁酸、20%的乙酰乙酸和2%的丙酮的比例，存在于血液當(dāng)中。當(dāng)肝臟內(nèi)酮體產(chǎn)生的速度，超過肝外組織利用的速度的時候，血液酮體增加可以出現(xiàn)酮血癥，過多的酮體從尿液排出形成酮尿。 正常人進食糖類物質(zhì)增多也不會導(dǎo)致酮體的增多，但是糖尿病患者是非常容易出現(xiàn)酮體陽性的，尤其是一型糖尿病，這是由于胰島素水平的絕對缺乏有關(guān)。當(dāng)然部分二型糖尿病患者在合并感染、應(yīng)激等血糖控制很差的情況下，也會出現(xiàn)糖尿病酮癥。糖尿病酮癥如果不及時治療，嚴重的酮癥發(fā)展為酮癥酸中毒，可導(dǎo)致昏迷甚至危及生命。早期較輕的酮癥，可能沒有不適的癥狀，但酮體累積持續(xù)加重，發(fā)展為酮癥酸中毒的時候，就會出現(xiàn)像口渴、多飲、乏力、多尿，這些糖尿病癥狀加重的現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀。嚴重的時候就會表現(xiàn)為尿量減少、皮膚干燥、眼球下陷、脫水的表現(xiàn)，以及鉀、鈉、氯電解質(zhì)紊亂。所以對于酮癥，是糖尿病常見的一種急性并發(fā)癥，需要積極的干預(yù)治療。對于普通人出現(xiàn)酮體的幾率，是非常少見的。但部分人群像孕婦，可以出現(xiàn)尿酮的現(xiàn)象，但并不是真正的病理現(xiàn)象。語音時長 02:3493101次收聽 2021-07-09 -
胰島素注射副作用有什么
胰島素作為治療糖尿病常用的降糖藥物，副作用也是不容忽視的，主要包括以下幾方面。第一低血糖，這是胰島素使用之后，最容易出現(xiàn)的副作用。低血糖典型的癥狀包括，饑餓、心慌、出汗，或者不典型表現(xiàn)為乏力、頭暈，嚴重的情況下可以導(dǎo)致昏迷，甚至危及生命。在前些年美國統(tǒng)計的，所有的藥物導(dǎo)致的副作用，胰島素導(dǎo)致低血糖排名第一。所以只要是注射胰島素糖尿病患者，首要強調(diào)就是低血糖的識別和處置，當(dāng)然在調(diào)整胰島素劑量方面，要注意低血糖的發(fā)生。 第二方面就是過敏反應(yīng)，少數(shù)病人有過敏反應(yīng)，像局部的瘙癢、淡紅色的皮疹等，很少有患者出現(xiàn)全身的過敏反應(yīng)，當(dāng)然極個別的現(xiàn)象也有像過敏性休克。 第三就是皮下脂肪萎縮，或者是增生，脂肪萎縮呈凹陷性的皮質(zhì)缺失，多見于女性青年和小兒，大腿、腹壁等胰島素注射部位，皮下組織增生成硬塊，多見于男性臀部等注射部位，有時呈麻木、刺痛，影響胰島素的吸收，這種情況下需要更換注射部位，保證正常的治療。 第四胰島素性水腫，在部分患者當(dāng)中治療之前，血糖控制很差、血糖很高，在使用胰島素治療之后，4-6天可以見到皮膚或者是下肢的水腫，一般是由于水鈉潴留導(dǎo)致的，也可能和胰島素促進腎小管回收鈉有關(guān)，對癥處理或者大部分患者能自行緩解。 第五就是屈光失常，胰島素治療過程當(dāng)中，由于血糖迅速下降，影響晶狀體和玻璃體的滲透壓，使晶狀體內(nèi)水分溢出，屈光率下降發(fā)生遠視，這是一種暫時的現(xiàn)象，一般隨著血糖濃度的正常，逐漸的消失。 第六體重增加，是由于胰島素的促進合成作用導(dǎo)致個體反應(yīng)是有差異的。語音時長 02:5585774次收聽 2021-07-09 -
怎樣判斷自己是否貧血
貧血是很多人都會出現(xiàn)的一種問題，女性出現(xiàn)率比較高，想要判斷自己是否患有貧血可以觀察面容氣色，精神狀態(tài)，粘膜甲床表現(xiàn)，運動情況，有沒有慢性出血問題，還可以到醫(yī)院做好詳細檢查。
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貧血常見的原因
在臨床上貧血，并不是一種獨立形成的疾病實體，而是一種繼發(fā)于各種疾病的臨床綜合征一般來講關(guān)于貧血常見的原因，大概分為以下三類分別是造血細胞異常，其次就是造血物質(zhì)缺乏，還有一種是造血微環(huán)境異常形成的貧血。
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吃什么能預(yù)防糖尿病
第一，糖尿病的預(yù)防一般主張低熱量的飲食習(xí)慣。糖尿病的發(fā)生有多種因素，首先遺傳因素，如有糖尿病家族史，發(fā)生糖尿病的風(fēng)險就大大增加。 第二，生活習(xí)慣。如果家族出現(xiàn)了多個人肥胖、高血壓等等類似的代謝綜合征的表現(xiàn)，那么也增加了糖尿病的發(fā)病風(fēng)險。 對于糖尿病的高危人群，主張健康的低熱量的飲食習(xí)慣，普通人群通過熱量限制增加運動，就能起到預(yù)防糖尿病，甚至是預(yù)防將來的糖尿病的并發(fā)癥，在低熱量多種營養(yǎng)補充的情況下，就能預(yù)防糖尿病。65674次播放 2019-12-19
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引起糖尿病的原因是什么
引起糖尿病的原因非常復(fù)雜，我們最常見的是一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病是由于胰島素完全的缺乏、喪失導(dǎo)致的血糖的升高。二型糖尿病存在胰島素抵抗和糖尿病胰島功能的下降，這是引起二型糖尿病的重要原因。其他的類型糖尿病原因多種多樣，有的是單基因疾病，家族遺傳性的疾病，有的是酶血的代謝的異常，這是我們常見的臨床糖尿病類型。還有一部分是繼發(fā)性的引起血糖的升高的疾病，不管是哪一種原因，只要符合糖尿病的治療標(biāo)準，我們就診斷糖尿病，但這些疾病的治療和常見一型、二型糖尿病是有所區(qū)別的，比如說肝源性糖尿病，肝臟疾病引起肝功能或者肝臟結(jié)構(gòu)的異常，影響到血糖代謝的時候也可以引起糖尿病。它主要的原因是在肝臟本身，除了降血糖之外，可能更重要的是治療肝臟疾病。 另外，像很多的內(nèi)分泌疾病都可以引起糖尿病，最常見的像庫欣綜合征。是由于體內(nèi)糖皮質(zhì)激素分泌過多，影響胰島素的作用，引起糖尿病，治療庫欣疾病是最重要的。另外，像生長激素瘤，像甲狀腺功能亢進這些生長激素，或者是甲狀腺素激素分泌異常也會引起糖尿病，我們治療原發(fā)性疾病才能緩解血糖升高。另外，有一些醫(yī)源性的疾病，像長期服用糖皮質(zhì)激素的藥物也會引起血糖升高，這一部分患者對因治療，同時也是降糖治療需要雙方面的綜合干預(yù)。語音時長 02:0266453次收聽 2019-11-27 -
嘴皮發(fā)白是怎么回事
嘴唇發(fā)白最常見的原因是貧血引起的。一般來說，健康的成年人嘴唇的顏色是紅色或者淡紅色的，貧血的患者由于血液系統(tǒng)中的血紅蛋白含量不足，會表現(xiàn)為嘴唇發(fā)白的情況。 貧血可以分為缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血等等不同類型的貧血，都會出現(xiàn)嘴唇發(fā)白的癥狀。所以一旦出現(xiàn)這類的情況，建議患者到醫(yī)院進行詳細的血液系統(tǒng)的檢查和化驗。一般需要檢查血常規(guī)，了解血紅蛋白的水平，判斷是不是貧血，是哪種類型的貧血，后續(xù)針對性地給與治療。有些患者還要進行骨髓穿刺治療，排除其他血液系統(tǒng)疾病引起貧血的可能。如果做了血常規(guī)的化驗，化驗結(jié)果顯示沒有貧血的情況發(fā)生，像這種情況有可能是由于患者膚色比較白或近期內(nèi)出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況導(dǎo)致的，像這種情況不用過分的擔(dān)心，只需要通過調(diào)整日常飲食來緩解癥狀，建議多吃一些新鮮的水果、蔬菜，飲食上營養(yǎng)搭配。 如果是貧血導(dǎo)致的，在飲食方面要多吃一些能夠補血，促進血紅蛋白增高的藥物和食物，比如多吃一些動物的肝臟，多吃一些阿膠之類的。如果貧血嚴重，一般需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過口服藥物，口服鐵劑；如果同時存在缺水干燥的癥狀，很可能是因為上火和缺少維生素等因素導(dǎo)致的，需要做相關(guān)的藥物的補充和調(diào)整。語音時長 02:0347215次收聽 2021-11-05 -
吃什么水果補血
補血可以適量吃紅棗、櫻桃、桑葚、桂圓、草莓等水果。這些水果富含鐵元素、維生素C等營養(yǎng)物質(zhì)，有助于改善缺鐵性貧血。若貧血癥狀嚴重或持續(xù)不緩解，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方硫酸亞鐵顆粒、琥珀酸亞鐵片等藥物。一、紅棗紅棗...
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胰島素過高怎么辦
胰島素患者可以通過調(diào)整生活方式、服用藥物緩解胰島素過高的發(fā)生。 胰島素是降低血糖唯一的激素。胰島素水平過高是糖尿病患者的早期表現(xiàn)，如果在此階段進行及時的干預(yù)，對預(yù)防糖尿病是非常關(guān)鍵的。 胰島素水平過高，是體內(nèi)一種胰島素抵抗的狀態(tài)，會導(dǎo)致胰島功能下降，引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。 一些藥物也有類似的一些作用，如二甲雙胍、羅格列酮、吡格列酮等都常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。53992次播放 2019-12-19
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胰島素注射副作用
胰島素作為治療糖尿病常用的降糖藥物，副作用也是不容忽視的，主要包括以下幾方面。 第一低血糖，這是胰島素使用之后，最容易出現(xiàn)的副作用。低血糖典型的癥狀包括，饑餓、心慌、出汗，或者不典型表現(xiàn)為乏力、頭暈，嚴重的情況下可以導(dǎo)致昏迷，甚至危及生命。 第二方面就是過敏反應(yīng)，少數(shù)病人有過敏反應(yīng)，當(dāng)然極個別的現(xiàn)象也有像過敏性休克。 第三就是皮下脂肪萎縮，或者是增生。 第四胰島素性水腫，對癥處理或者大部分患者能自行緩解。 第五就是屈光失常。 第六體重增加。69742次播放 2021-05-31
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糖尿病怎樣治療
糖尿病要通過控制飲食，合理運動，選用合適的藥物，同時要監(jiān)測血糖，配合糖尿病健康教育等進行治療。 一、飲食控制實際上是總熱量的限制。 二、找到適合的運動方式，長久堅持。 三、藥物治療。比較傳統(tǒng)的如二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類等藥物，普通的口服降糖藥物無法控制，或出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥，用胰島素進行治療。 四、糖尿病監(jiān)測，規(guī)律的血糖監(jiān)測，才能找到合適的治療方案。 五、糖尿病健康教育，對糖尿病及并發(fā)癥有全面了解，積極的心態(tài)去配合，才能全面控制血糖。58117次播放 2019-12-19
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貧血的人吃什么補血最快
貧血在臨床中很常見，補氣血的食物、藥物非常多，中醫(yī)認為氣血同源，氣能生血、氣能行血、氣能攝血，血虛是由于氣虛所致，想快速補血，就要加一些補氣藥物，當(dāng)歸補血丸是當(dāng)歸加黃芪，可以迅速提高補血的力量。 另一方面，中醫(yī)認為脾胃是氣血的生化源泉，強化脾胃功能，就可以快速補血，因此，可以吃一些能增強脾胃功能的食物來補氣血，大棗、黨參、黃芪、桂圓都是健脾益氣養(yǎng)血非常好的食物。常規(guī)的補血藥有四物湯、人參歸脾丸、當(dāng)歸補血丸，也可以很快地補氣養(yǎng)血。66100次播放 2019-04-04
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順產(chǎn)和痛經(jīng)哪個疼
順產(chǎn)和痛經(jīng)的疼痛程度因人而異，但順產(chǎn)通常比痛經(jīng)更劇烈。順產(chǎn)屬于急性劇烈疼痛，涉及肌肉收縮、組織擴張等多重生理過程；痛經(jīng)多為慢性鈍痛，主要由前列腺素分泌引起子宮收縮導(dǎo)致。兩者疼痛機制和持續(xù)時間差異顯著。順產(chǎn)疼痛集中在分娩活...0次瀏覽 2026-01-29
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寶寶先天性心臟病室間隔缺損怎么辦
寶寶先天性心臟病室間隔缺損可通過定期隨訪觀察、藥物控制癥狀、介入封堵術(shù)、外科修補手術(shù)、術(shù)后康復(fù)管理等方式治療。室間隔缺損通常由胚胎發(fā)育異常、遺傳因素、母體感染、環(huán)境暴露、染色體異常等原因引起。1、定期隨訪觀察：小型缺損直...0次瀏覽 2026-01-29
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老人腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)腿疼怎么治
老人腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腿疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由椎間盤退變、長期勞損、姿勢不當(dāng)、外傷、肥胖等因素引起。1、臥床休息：急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床并...0次瀏覽 2026-01-29
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亞急性感染性心內(nèi)膜炎怎么治？
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左心室偏大是什么原因
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復(fù)方鋅布顆粒屬于兼具退熱和緩解感冒癥狀的復(fù)方制劑。其主要成分包括葡萄糖酸鋅、布洛芬和馬來酸氯苯那敏，可通過抑制前列腺素合成發(fā)揮退燒作用，同時緩解鼻塞、流涕等感冒癥狀。該藥物適用于感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏等癥狀，但須遵醫(yī)囑使用，避免與其他解熱鎮(zhèn)痛藥215次瀏覽
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削山藥皮后手癢原因
削山藥皮后手癢通常是由于山藥黏液中的草酸鈣針晶刺激皮膚引起的接觸性皮炎，還可能因過敏反應(yīng)或皮膚屏障受損加重癥狀。1、草酸鈣針晶刺激山藥黏液含有大量草酸鈣針晶，這些微小晶體接觸皮膚后會刺入角質(zhì)層，引發(fā)機械性刺激。表現(xiàn)為局部刺癢、灼熱感，可能伴隨輕微紅腫。處理時可262次瀏覽
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縮泉丸的成分有哪些
縮泉丸的主要成分有山藥、益智仁、烏藥等。建議遵醫(yī)囑使用。1、山藥山藥為薯蕷科植物薯蕷的干燥根莖，具有補脾養(yǎng)胃、生津益肺的功效。在縮泉丸中，山藥通過補益脾腎之氣，幫助固攝尿液，改善腎氣不足引起的尿頻癥狀。其含有的黏液蛋白和多糖類物質(zhì)可調(diào)節(jié)免疫功能，同時對胃腸黏膜157次瀏覽
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補腎養(yǎng)血膠囊有什么注意事項
補腎養(yǎng)血膠囊的注意事項主要有避免辛辣刺激食物、孕婦慎用、過敏體質(zhì)者慎用、感冒發(fā)熱患者不宜使用、服藥期間忌煙酒等。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，并配合飲食調(diào)理。1、避免辛辣刺激食物服用補腎養(yǎng)血膠囊期間需避免攝入辛辣刺激性食物。這類食物可能影響藥物吸收或加重321次瀏覽
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安嗽糖漿的功效是什么
安嗽糖漿的功效主要有止咳化痰、潤肺平喘、緩解咽喉不適、輔助治療支氣管炎、減輕呼吸道炎癥等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、止咳化痰安嗽糖漿含有多種止咳化痰成分，能夠有效抑制咳嗽中樞，減少咳嗽頻率。同時促進呼吸道211次瀏覽
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