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- 李濤 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96505次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石需要切除膽嗎
膽結(jié)石會給患者帶來異常的疼痛感，嚴(yán)重時會對身體，生活等等都造成影響，需要及時的進行治療，因為病情不同，所以治療方法也不同。并不一定要切除膽。只有在嚴(yán)重或者是出現(xiàn)了膽道并發(fā)癥時才可以進行切除手術(shù)。在治療時要注意多喝水，治療尿路的感染，解決尿路的梗阻，適當(dāng)?shù)倪\動。
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肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個藥不進展的時間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項指標(biāo)都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123399次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石會復(fù)發(fā)嗎
若做了膽囊切除術(shù)，可根治膽結(jié)石，不會復(fù)發(fā)；若選擇保膽取石術(shù)，飲食不合理、經(jīng)常不吃早餐等，誘因沒有消除，可導(dǎo)致膽結(jié)石反復(fù)出現(xiàn)。
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ERCP手術(shù)怎么做
ERCP，是經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)的英文縮寫。ERCP手術(shù)，是通過內(nèi)鏡進行的一個手術(shù)。通常情況下，患者可以在清醒的狀態(tài)下，進行手術(shù)，也可以在麻醉的狀態(tài)下，進行手術(shù)。通過內(nèi)鏡，可以將十二指腸鏡插至十二指腸降部，在找到十二指腸乳頭以后，再由活檢管道內(nèi)，插入造影導(dǎo)管至乳頭開口的部位，在給患者注入造影劑以后，進行x線攝片檢查，可以顯示出胰膽管。 一般情況下，除了可以用于進行膽總管結(jié)石患者的取石手術(shù)之外，ERCP手術(shù)，還可以有其他的一些作用，其一是患者通過ERCP，可以進行疾病的診斷，可以看膽總管里面有什么疾病存在。其二是對于患有梗阻性黃疸的病人來說，比如患有膽管癌，或者是胰頭癌的患者，可以通過放置支架引流，來進行相應(yīng)的治療。56298次播放 2018-09-13
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肝癌對放射治療敏感不敏感
目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。以前由于放療技術(shù)太過落后，放射治療照射腫瘤同時把正常肝臟也照射，放射治療劑量達不到，因此放療效果不好。 隨著放射治療技術(shù)的進步，可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。目前的研究數(shù)據(jù)顯示，肝癌放療是效果比較好的。 門靜脈癌栓、比較大的晚期肝癌、遠處轉(zhuǎn)移的病灶可以進行放射治療，另外放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會起到1+1大于2的作用。因此，放療+免疫可能會起到更好的效果。語音時長 02:2497174次收聽 2020-12-08 -
膽囊癌是什么引起的
膽囊癌目前的發(fā)病機理并不是十分清楚。但是從臨床上來看，往往膽囊癌的病人，實際上是合并有膽囊結(jié)石。據(jù)臨床統(tǒng)計，70％的膽囊癌病人都合并有膽囊結(jié)石。反過來講，膽囊結(jié)石是膽囊癌的一個重要誘因。還有一部分病人是膽道的感染，比如說過去衛(wèi)生條件不好，有膽道蛔蟲，膽道的感染比較嚴(yán)重，那也可以促進膽囊癌的發(fā)生。語音時長 00:5358048次收聽 2018-09-07 -
什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
什么是膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)
當(dāng)膽結(jié)石的直徑大于2厘米時，可進行膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)。經(jīng)過穿刺、放入膽道鏡、取石、縫合等步驟完成手術(shù)。這種手術(shù)的創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)比較快。
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膽結(jié)石是否會隔代遺傳
膽結(jié)石是否會隔代遺傳呢?疾病的種類是非常多的，在其中也有一些事能夠遺傳甚至是隔代遺傳的疾病，這樣的疾病不僅僅對于患者的子女有影響甚至還會危及到患者的子女的后代，因此可見危害性更大，那么膽結(jié)石是否會隔代遺傳呢?
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膽囊炎飲食注意什么
膽囊炎患者應(yīng)該清淡飲食，避免高蛋白、高脂肪的食物。 膽囊炎患者一定要注意平時的飲食習(xí)慣，減少對膽囊的刺激，患者可以吃一些不含油的食物，清淡的飲食，比如喝點粥，可能會減少膽囊炎對膽囊的刺激，減少疼痛。 在日常生活中要避免高蛋白、高脂肪的食物。因為這些食物都可能會加重膽石，膽囊炎大多數(shù)是膽石引發(fā)膽囊的急性炎癥，膽囊出現(xiàn)膽石后，膽石梗阻堵在膽囊的出口位置，導(dǎo)致患者出現(xiàn)膽囊的急性炎癥。語音時長 00:5864910次收聽 2018-09-14 -
孕婦為什么容易得膽結(jié)石
我們知道膽結(jié)石的發(fā)病率極高，發(fā)病對象也廣，其中也不乏懷孕者，對于孕婦來說患上膽結(jié)石非常麻煩，治吧怕影響胎兒，不治吧又怕危害自己，為了避免此種情況發(fā)生，最好是能加強預(yù)防，那么就需要我們了解孕婦為什么容易得膽結(jié)石，從而有針對性地加以預(yù)防。
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膽管結(jié)石不能吃什么
膽管結(jié)石的誘發(fā)原因跟膽汁排泄以及膽石梗阻有關(guān)。任何刺激膽汁分泌的食物，都可能誘發(fā)膽總管結(jié)石的癥狀，如高脂飲食，主要是高脂肪、高蛋白的食物。因此患者平時一定要注意保持良好的飲食習(xí)慣，不要吃高脂肪的食物。但是即使是在飲食上多加注意仍然有發(fā)作的可能，只能說誘發(fā)膽管炎的癥狀可能跟高蛋白和高脂肪的食物有關(guān)系。 膽管結(jié)石是很嚴(yán)重的疾病，即使沒有癥狀，膽管結(jié)石也是一個定時炸彈，需要及時進行治療。一旦有膽管結(jié)石，就應(yīng)該接受治療。語音時長 01:0661137次收聽 2018-09-14 -
什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：483次瀏覽 2024-09-25
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橋本甲狀腺炎癥狀
橋本甲狀腺炎的癥狀主要有甲狀腺腫大、疲勞乏力、體重增加、怕冷、皮膚干燥等。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退，建議患者及時就醫(yī)檢查甲狀腺功能。1、甲狀腺腫大橋本甲狀腺炎患者常有無痛性甲狀腺腫大，甲狀...0次瀏覽 2026-01-26
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偶爾心悸是怎么回事
偶爾心悸可能與情緒波動、咖啡因攝入、貧血、甲狀腺功能亢進、心律失常等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式改善。1、情緒波動緊張、焦慮等情緒刺激可能引起交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心跳加快或心律不齊。這種情況通常無須特殊治療...0次瀏覽 2026-01-26
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù) 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習(xí)慣來恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。846次瀏覽 2023-08-28
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墊鼻尖手術(shù)消腫時間要多久
墊鼻尖手術(shù)消腫時間一般為7-30天，具體恢復(fù)時間與個人體質(zhì)、術(shù)后護理等因素相關(guān)。墊鼻尖手術(shù)后1-3天腫脹最為明顯，此時鼻部可能出現(xiàn)淤青、脹痛，屬于正常術(shù)后反應(yīng)。術(shù)后3-7天腫脹逐漸減輕，淤青開始消退，鼻部輪廓初步顯現(xiàn)。術(shù)...0次瀏覽 2026-01-26
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鼻翼減薄手術(shù)消腫時間要多久
鼻翼減薄手術(shù)消腫時間一般為7-14天，具體恢復(fù)時間與個人體質(zhì)、術(shù)后護理等因素有關(guān)。鼻翼減薄手術(shù)后1-3天腫脹高峰，此時可能伴隨輕微疼痛或淤青，需遵醫(yī)囑冷敷并保持頭部抬高。術(shù)后4-7天腫脹逐漸消退，切口周圍組織開始修復(fù)，可...0次瀏覽 2026-01-26
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肺氣腫患者平時吃什么藥物好
肺氣腫患者常用藥物包括支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素、祛痰藥等，具體用藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及并發(fā)癥在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。1、支氣管擴張劑：支氣管擴張劑是肺氣腫的基礎(chǔ)治療藥物，通過松弛氣道平滑肌改善呼吸困難。短效β2受體激動劑如沙丁...0次瀏覽 2026-01-26
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超聲波去眼袋有用嗎
超聲波去眼袋有一定效果，但具體效果因人而異。超聲波去眼袋主要通過高頻振動分解脂肪細胞，適合輕度眼袋且皮膚松弛不嚴(yán)重的人群。對于重度眼袋或皮膚明顯松弛者，可能需要結(jié)合其他手術(shù)方式。超聲波去眼袋利用聚焦超聲波能量作用于眼周脂...0次瀏覽 2026-01-26
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吃點辣的胃就不舒服怎么回事
吃點辣的胃就不舒服可能與胃黏膜敏感、胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃食管反流病等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。1、胃黏膜敏感部分人群胃黏膜對辛辣食物耐受性較低，辣椒素刺激胃酸分泌可能導(dǎo)致灼熱感或隱痛。這類...
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膨體和硅膠哪個更好
膨體和硅膠各有優(yōu)勢，具體選擇需根據(jù)個人鼻部條件、手術(shù)需求及醫(yī)生建議決定。膨體適合追求自然穩(wěn)定效果的人群，硅膠更適合預(yù)算有限或需二次調(diào)整的患者。膨體材料與人體組織相容性高，術(shù)后不易移位且觸感更接近真實鼻部組織，長期穩(wěn)定性較...
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小孩經(jīng)常流鼻血什么原因
小孩經(jīng)常流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、鼻腔干燥氣候干燥或長期處于空調(diào)環(huán)境中可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快，毛細血管脆性增加...0次瀏覽 2026-01-26
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幽門螺旋桿菌陽性嚴(yán)不嚴(yán)重
幽門螺旋桿菌陽性是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下不嚴(yán)重但需規(guī)范治療。幽門螺旋桿菌感染在人群中較為常見，感染者可能長期無明顯癥狀，僅表現(xiàn)為慢性胃炎或輕微消化不良。這種情況通過規(guī)范的四聯(lián)療法即可有效清除細菌，常用藥物包...
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寶寶一哭嘴唇發(fā)紫怎么回事
寶寶一哭嘴唇發(fā)紫可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，通常由短暫缺氧、先天性心臟病、呼吸道感染、貧血、寒冷刺激等原因引起，可通過安撫觀察、就醫(yī)檢查、對癥治療等方式處理。1、短暫缺氧劇烈哭鬧時可能出現(xiàn)短暫屏氣，導(dǎo)致肺部換氣不足...0次瀏覽 2026-01-26
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跑步完小腿變粗怎么回事
跑步后小腿變粗可能與肌肉充血、乳酸堆積、運動強度過大、下肢水腫、脂肪堆積等因素有關(guān)，可通過調(diào)整運動方式、充分拉伸、控制運動強度、改善飲食結(jié)構(gòu)、穿戴壓力襪等方式緩解。1、肌肉充血跑步時小腿肌肉持續(xù)收縮會導(dǎo)致局部血流量增加，...0次瀏覽 2026-01-26
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腰突一旦吃了三個月中藥
腰椎間盤突出癥服用三個月中藥需結(jié)合個體病情調(diào)整方案，關(guān)鍵因素包括辨證分型、藥物配伍、療程評估、生活調(diào)護及復(fù)診監(jiān)測。1、辨證分型：中醫(yī)將腰突分為氣滯血瘀型、寒濕痹阻型、肝腎虧虛型三類。氣滯血瘀型常用身痛逐瘀湯加減，寒濕型選...0次瀏覽 2026-01-26
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可以打玻尿酸豐胸嗎
可以打玻尿酸豐胸，但需嚴(yán)格評估個體適應(yīng)癥及風(fēng)險。玻尿酸注射豐胸屬于非永久性填充方式，適用于希望短期改善胸型且不接受假體植入的人群。玻尿酸豐胸通過注射透明質(zhì)酸填充劑增加乳房體積，效果可維持6-12個月。其優(yōu)勢在于創(chuàng)傷小、恢...0次瀏覽 2026-01-26
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去眼袋手術(shù)要多久能恢復(fù)
去眼袋手術(shù)一般需要7-30天恢復(fù)，具體時間與手術(shù)方式、個人體質(zhì)及術(shù)后護理有關(guān)。采用內(nèi)切法的手術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后腫脹輕，恢復(fù)期通常在7-14天。外切法因需切除多余皮膚和脂肪，恢復(fù)時間可能延長至14-30天。術(shù)后24-48小時...0次瀏覽 2026-01-26
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早搏二萬多次能自愈嗎
早搏二萬多次通常不能自愈，建議及時就醫(yī)評估。早搏即期前收縮，可能與心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)等因素有關(guān)，需根據(jù)具體病因干預(yù)。偶發(fā)早搏且無器質(zhì)性心臟病者，通過改善生活方式可能減少發(fā)作。避免攝入咖啡因和酒精，...0次瀏覽 2026-01-26
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瘦小腿運動的最快方法
瘦小腿可通過有氧運動、力量訓(xùn)練、拉伸放松、調(diào)整步態(tài)、控制飲食等方法實現(xiàn)。小腿粗壯可能與脂肪堆積、肌肉發(fā)達、水腫等因素有關(guān)，需針對性干預(yù)。1、有氧運動慢跑、跳繩、游泳等有氧運動能促進全身脂肪消耗，減少小腿脂肪堆積。建議每周...0次瀏覽 2026-01-26
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脖子頭皮癢是怎么回事
脖子頭皮癢可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、真菌感染、脂溢性皮炎、神經(jīng)性皮炎等原因引起，可通過保濕護理、抗過敏治療、抗真菌藥物、局部用藥、心理疏導(dǎo)等方式緩解。1、皮膚干燥皮膚干燥是脖子頭皮癢的常見原因，可能與氣候干燥、頻繁洗頭、...
0次瀏覽 2026-01-26
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全切雙眼皮不消腫為什么
全切雙眼皮術(shù)后不消腫可能與術(shù)后護理不當(dāng)、個體恢復(fù)差異、局部感染等因素有關(guān)。全切雙眼皮手術(shù)是通過切除多余皮膚和脂肪形成重瞼的術(shù)式，消腫時間通常為1-3個月，若超過該時段仍持續(xù)腫脹需排查病理因素。術(shù)后早期腫脹屬于正?，F(xiàn)象，與...0次瀏覽 2026-01-26
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富貴包是怎么形成的，怎么消除
富貴包通常是指頸背部脂肪異常堆積形成的隆起，可能與長期不良姿勢、肥胖、頸椎退行性變等因素有關(guān)，可通過調(diào)整姿勢、減重、物理治療等方式改善。1、不良姿勢長期低頭使用手機或伏案工作會導(dǎo)致頸部肌肉勞損，局部血液循環(huán)受阻，脂肪組織...
0次瀏覽 2026-01-26
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治療潰瘍性結(jié)腸炎有哪些藥物
治療潰瘍性結(jié)腸炎可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片、英夫利西單抗注射液等藥物。1、美沙拉秦腸溶片美沙拉秦腸溶片適用于輕中度活動期潰瘍性結(jié)腸炎，通過抑制腸道炎癥反應(yīng)緩解腹瀉和腹痛。該藥需整片吞服避免破壞腸溶衣，常見不良反應(yīng)包括頭痛255次瀏覽
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空腹血糖7一8長期不吃藥行嗎
空腹血糖7-8mmol/L長期不吃藥通常不建議，需根據(jù)具體病情決定?？崭寡浅掷m(xù)處于該范圍可能提示糖尿病前期或早期糖尿病，但部分患者通過生活方式干預(yù)可控制血糖。空腹血糖7-8mmol/L屬于糖耐量受損范圍，若未合并其他代謝異常或并發(fā)癥，部分患者可通過飲食調(diào)整和168次瀏覽
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右歸丸的作用都有哪些
右歸丸的作用主要有溫補腎陽、填精止遺、強筋壯骨、改善腰膝酸軟、緩解畏寒肢冷等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、溫補腎陽右歸丸由熟地黃、附子、肉桂等藥材組成，其中附子具有溫補腎陽的作用。腎陽不足可能導(dǎo)致身體機能減196次瀏覽
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速感寧膠囊的作用都有哪些
速感寧膠囊的作用主要有清熱解毒、消炎鎮(zhèn)痛、抗病毒、緩解感冒癥狀、增強免疫力等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、清熱解毒速感寧膠囊含有多種中藥成分，具有清熱解毒的功效。該藥物能夠幫助清除體內(nèi)的熱毒，緩解因風(fēng)熱感冒230次瀏覽
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西黃丸適合什么病人吃
西黃丸適合氣血兩虛、脾胃虛弱、食欲不振、體倦乏力以及病后體虛的患者遵醫(yī)囑使用。1、氣血兩虛西黃丸具有補氣養(yǎng)血的功效，適用于氣血兩虛引起的面色蒼白、頭暈?zāi)垦?、心悸氣短等癥狀。氣血兩虛多因久病體虛、失血過多或營養(yǎng)不良導(dǎo)致，患者可能出現(xiàn)乏力、月經(jīng)量少等癥狀。使用時應(yīng)262次瀏覽
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