鼻子大出血可能由鼻腔干燥、外傷、高血壓、鼻腔腫瘤、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。鼻腔大出血在醫(yī)學上稱為鼻衄，是耳鼻喉科常見急癥之一，需根據(jù)具體病因采取壓迫止血、藥物止血或手術止血等措施。
1、鼻腔干燥
氣候干燥或長期處于空調(diào)環(huán)境可能導致鼻黏膜水分蒸發(fā)過快，黏膜脆性增加引發(fā)出血。常見伴隨鼻腔灼熱感或結痂，可通過生理鹽水噴霧濕潤鼻腔，使用紅霉素軟膏涂抹保護黏膜。若反復出血需排除其他病因。
2、外傷因素
挖鼻、撞擊等機械性損傷會直接破壞鼻腔血管網(wǎng)絡，多見于兒童及青少年。典型表現(xiàn)為突發(fā)性單側出血，可能伴有鼻部腫脹。緊急處理需坐位前傾，用手指捏住鼻翼壓迫10-15分鐘，嚴重者需鼻腔填塞止血。
3、高血壓
血壓急劇升高時易導致鼻腔后部靜脈叢破裂，常見于中老年患者。出血量較大且呈鮮紅色，可能伴隨頭暈目眩。需監(jiān)測血壓并使用硝苯地平控釋片等降壓藥物，同時配合明膠海綿填塞止血。
4、鼻腔腫瘤
血管瘤、鼻咽癌等占位性病變侵蝕血管可引起反復出血，常為單側涕中帶血或回吸血痰。需通過鼻內(nèi)鏡檢查和病理活檢確診，治療需手術切除聯(lián)合放療，如使用順鉑注射液進行化療。
5、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等會導致凝血功能障礙，表現(xiàn)為多部位出血伴鼻衄。需完善血常規(guī)和骨髓穿刺檢查，治療需輸注血小板懸液，或使用環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫功能。
日常應保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓，血液病患者應定期監(jiān)測凝血功能。若出血持續(xù)超過30分鐘或出現(xiàn)面色蒼白、心悸等休克表現(xiàn)，須立即就醫(yī)進行電凝止血或血管栓塞治療。反復出血者建議完善鼻竇CT或凝血四項檢查明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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