肺結(jié)核皮試正常表現(xiàn)為注射部位無(wú)硬結(jié)或硬結(jié)直徑小于5毫米,無(wú)紅腫、水皰、壞死等反應(yīng)。肺結(jié)核皮試即結(jié)核菌素試驗(yàn),主要用于篩查結(jié)核分枝桿菌感染或評(píng)估卡介苗接種效果。
結(jié)核菌素試驗(yàn)后48-72小時(shí)觀察結(jié)果,正常反應(yīng)為注射部位僅留有針眼或輕微紅暈,皮膚無(wú)硬結(jié)或硬結(jié)直徑小于5毫米。這種情況表明機(jī)體未感染結(jié)核分枝桿菌或未產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)。部分人群接種卡介苗后可能出現(xiàn)弱陽(yáng)性反應(yīng),硬結(jié)直徑5-9毫米,通常無(wú)須特殊處理。
若出現(xiàn)硬結(jié)直徑超過(guò)10毫米或伴有水皰、潰瘍、淋巴管炎等表現(xiàn),則提示可能存在結(jié)核分枝桿菌感染或強(qiáng)過(guò)敏反應(yīng)。需結(jié)合胸部影像學(xué)檢查、痰涂片檢測(cè)等進(jìn)一步評(píng)估。免疫抑制人群可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果,需通過(guò)干擾素釋放試驗(yàn)等補(bǔ)充檢測(cè)。
肺結(jié)核皮試后應(yīng)保持注射部位干燥清潔,避免抓撓或涂抹刺激性物質(zhì)。出現(xiàn)異常反應(yīng)時(shí)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生判斷是否需要抗結(jié)核治療。日常注意均衡飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)免疫力。結(jié)核病確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月規(guī)范用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。
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