心臟起搏器更換電池通常不屬于大手術(shù),屬于微創(chuàng)介入操作。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低,多數(shù)患者在局部麻醉下即可完成,術(shù)后恢復(fù)較快。
心臟起搏器電池更換手術(shù)主要通過(guò)原切口或鄰近部位切開皮膚,分離皮下組織后取出舊脈沖發(fā)生器,斷開導(dǎo)線連接并更換新設(shè)備。手術(shù)過(guò)程約30-60分鐘,術(shù)中會(huì)測(cè)試新起搏器功能及導(dǎo)線完整性。由于不涉及心臟內(nèi)部操作,無(wú)需開胸或體外循環(huán)支持,出血量通常少于50毫升。術(shù)后需加壓包扎傷口6-12小時(shí),住院觀察1-2天即可出院。少數(shù)患者可能出現(xiàn)切口感染、導(dǎo)線移位等并發(fā)癥,但概率低于5%。術(shù)前需評(píng)估電池耗竭程度,通過(guò)程控儀檢測(cè)剩余電量,當(dāng)電池電壓降至臨界值或出現(xiàn)電量報(bào)警提示時(shí)需安排擇期手術(shù)。起搏器電池壽命通常為5-15年,取決于起搏模式和使用頻率?,F(xiàn)代起搏器具有電量預(yù)警功能,可提前3-6個(gè)月提示更換需求。
術(shù)后應(yīng)保持切口干燥清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月,定期隨訪檢查起搏器工作狀態(tài)。日常需遠(yuǎn)離強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境,使用微波爐等家電時(shí)保持30厘米以上距離。出現(xiàn)心悸、頭暈等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)。建議隨身攜帶起搏器識(shí)別卡,乘坐飛機(jī)安檢時(shí)主動(dòng)出示。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)傷口愈合,限制高脂高鹽食物以維護(hù)心血管健康。術(shù)后3個(gè)月可逐步恢復(fù)輕度有氧運(yùn)動(dòng),但需避免接觸性運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。
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