心臟安裝起搏器通常不屬于大手術(shù),屬于微創(chuàng)介入手術(shù)。起搏器植入術(shù)主要通過(guò)局部麻醉完成,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。
起搏器植入術(shù)通常在導(dǎo)管室進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)在鎖骨下方切開(kāi)3-5厘米的切口,通過(guò)靜脈將電極導(dǎo)線送入心臟,再將起搏器埋入皮下囊袋中。手術(shù)時(shí)間一般為1-2小時(shí),術(shù)后患者需住院觀察1-3天。該手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低,常見(jiàn)并發(fā)癥包括局部血腫、電極脫位或感染,但發(fā)生率較低。術(shù)后患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)4-6周,定期復(fù)查起搏器功能。
極少數(shù)情況下,如患者存在嚴(yán)重心臟畸形、血管異?;蛐柰瑫r(shí)進(jìn)行其他心臟手術(shù)時(shí),手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)增加。這類特殊情況可能需要全身麻醉和更復(fù)雜的手術(shù)操作,但臨床占比不足5%。
術(shù)后應(yīng)注意保持傷口清潔干燥,避免傷口感染。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,促進(jìn)傷口愈合?;謴?fù)期間避免提重物或過(guò)度活動(dòng)術(shù)側(cè)上肢,防止電極移位。遵醫(yī)囑定期復(fù)查起搏器功能,監(jiān)測(cè)電池電量。日常生活中需遠(yuǎn)離強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境,如核磁共振檢查需提前告知醫(yī)生。若出現(xiàn)傷口紅腫發(fā)熱、心悸暈厥等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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