胃癌患者可根據(jù)身體狀況選擇散步、太極拳、八段錦、瑜伽、呼吸訓(xùn)練等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)需在醫(yī)生評(píng)估后開展,避免劇烈活動(dòng)或增加腹腔壓力的動(dòng)作。
散步是胃癌患者術(shù)后恢復(fù)期的適宜運(yùn)動(dòng),能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)且對(duì)心肺負(fù)荷較小。建議選擇平坦場(chǎng)地,每次15-30分鐘,以微微出汗為宜。若出現(xiàn)腹痛或乏力需立即停止。合并貧血或營(yíng)養(yǎng)不良者應(yīng)縮短單次運(yùn)動(dòng)時(shí)間。
太極拳通過(guò)緩慢動(dòng)作配合呼吸調(diào)節(jié),有助于改善胃癌患者免疫功能。建議選擇簡(jiǎn)化二十四式,避免下蹲幅度過(guò)大的動(dòng)作。化療期間練習(xí)時(shí)需注意地面防滑,體力不支時(shí)可改為坐姿演練。研究顯示長(zhǎng)期練習(xí)能緩解癌因性疲乏。
八段錦的托天理三焦等動(dòng)作能調(diào)節(jié)消化系統(tǒng)功能,適合胃癌保守治療階段患者。練習(xí)時(shí)應(yīng)保持自然呼吸,每個(gè)動(dòng)作重復(fù)6-8次為宜。胃大部切除術(shù)后患者需避免彎腰擠壓腹部的動(dòng)作,可咨詢中醫(yī)師調(diào)整功法。
選擇陰瑜伽或修復(fù)瑜伽等溫和流派,可幫助胃癌患者緩解焦慮情緒。避免扭轉(zhuǎn)體式及倒立體式,推薦嬰兒式、仰臥束角式等放松姿勢(shì)。放療期間練習(xí)時(shí)需避開照射區(qū)域受壓,單次時(shí)長(zhǎng)控制在20分鐘以內(nèi)。
腹式呼吸訓(xùn)練能改善胃癌患者術(shù)后膈肌功能,每日2-3組,每組8-10次。可結(jié)合縮唇呼吸法預(yù)防肺部感染。存在胸腔積液或膈肌麻痹者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。呼吸訓(xùn)練對(duì)緩解化療藥物引起的胸悶癥狀有一定幫助。
胃癌患者運(yùn)動(dòng)需遵循循序漸進(jìn)原則,治療期間以日?;顒?dòng)為主,恢復(fù)期再逐步增加運(yùn)動(dòng)量。餐后1小時(shí)內(nèi)避免運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)體重變化。若出現(xiàn)黑便、持續(xù)嘔吐或體重驟降需立即就醫(yī)。營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)同步進(jìn)行,保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量,必要時(shí)可補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。定期復(fù)查血常規(guī)及腫瘤標(biāo)志物,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。
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