齲齒在中醫(yī)理論中稱為蟲牙或蛀牙，主要與腎虛、胃火、飲食不節(jié)等因素相關。中醫(yī)對齲齒的研究涵蓋病因病機、辨證分型及防治方法，常用手段包括中藥內服、外敷、針灸及飲食調理。
一、病因病機
中醫(yī)認為齲齒與腎精不足關系密切，腎主骨生髓，齒為骨之余，腎虛可致牙齒失養(yǎng)。胃火上炎或長期嗜食肥甘厚味，濕熱蘊結于口腔，腐蝕牙體形成齲洞。外感風熱邪毒侵襲牙床，或口腔衛(wèi)生不良致穢濁滯留，亦可誘發(fā)齲齒。典型表現為牙齒黑褐缺損、遇冷熱酸痛、咀嚼無力等。
二、辨證分型
中醫(yī)將齲齒分為腎虛型、胃火型及濕熱型三類。腎虛型多見牙齒松動隱痛，伴隨腰膝酸軟，可選用六味地黃丸或左歸丸滋補腎精。胃火型以牙齦腫痛、口干口臭為特征，常用清胃散或黃連上清片瀉火解毒。濕熱型常見齲洞腐臭滲膿，推薦甘露消毒丹或三仁湯化濕清熱。
三、中藥防治
內服藥包括補腎固齒的骨碎補、續(xù)斷，清熱解毒的黃連、金銀花。外用藥可選用含丁香酚的牙痛水局部涂抹，或五倍子、白芷研末敷貼齲洞。中成藥如冰硼散、錫類散具有消炎止痛作用，但需在醫(yī)師指導下使用。部分方劑含雄黃等礦物藥，長期使用須警惕重金屬蓄積。
四、針灸療法
針刺合谷、頰車、下關等穴位可疏通陽明經氣，緩解牙痛。艾灸腎俞、太溪能溫補腎陽，適用于腎虛型齲齒。耳穴取牙痛點、神門進行埋豆或壓籽，對兒童齲齒疼痛有輔助效果。針灸需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免誤傷神經血管。
五、飲食調護
日常應少食黏性甜食，適當食用核桃、黑芝麻等補腎健齒食材。推薦飲用綠茶、金銀花露清潔口腔，咀嚼丁香或茶葉有助于抑菌。飯后用淡鹽水或黃芩漱口液含漱，可減少濕熱穢濁滯留。兒童需家長監(jiān)督刷牙，定期檢查咬合面窩溝封閉情況。
中醫(yī)防治齲齒強調未病先防，建議每半年進行口腔檢查，發(fā)現早期齲斑及時處理。養(yǎng)成叩齒、運舌等保健習慣，配合正確刷牙方法。避免過度勞累耗傷腎精，注意調節(jié)情緒防止胃火亢盛。若齲洞已深達牙髓或引發(fā)頜面部腫脹，須立即結合現代牙科治療，不可僅依賴中醫(yī)手段延誤病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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