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內(nèi)痔中醫(yī)研究概況

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內(nèi)痔肛腸科常見疾病,中醫(yī)對其病因病機、辨證分型及治療方法有系統(tǒng)研究。主要涉及濕熱下注、氣滯血瘀、脾虛氣陷等證型,治療手段包括中藥內(nèi)服、外敷、熏洗、針灸及結(jié)扎療法等。

一、病因病機

中醫(yī)認為內(nèi)痔形成與飲食不節(jié)、久坐久立、情志失調(diào)等因素相關。濕熱蘊結(jié)腸道可致氣血瘀滯肛門,長期勞累或年老體弱易致中氣下陷,女性妊娠分娩可能加重靜脈回流障礙。經(jīng)典理論提出筋脈橫解學說,指出肛門絡脈松弛是發(fā)病基礎。

二、辨證分型

臨床常見濕熱下注型表現(xiàn)為肛門灼痛、便血色鮮,氣滯血瘀型可見肛內(nèi)腫物紫暗伴刺痛,脾虛氣陷型多現(xiàn)痔核脫出難復。少見證型包括陰虛腸燥型的便干滴血,以及風寒襲表型的突發(fā)肛周水腫。各證型舌脈特征具有鑒別診斷價值。

三、中藥治療

槐角丸適用于濕熱型便血,含槐角、地榆等清熱涼血成分。補中益氣湯針對脾虛氣陷證,通過黃芪、升麻提升中氣。血府逐瘀膠囊能改善氣滯血瘀型腫痛,痔瘡栓可直接作用于直腸黏膜減輕炎癥。熏洗方劑如苦參湯通過局部熏蒸發(fā)揮收斂作用。

四、外治療法

針灸取長強、承山等穴位調(diào)節(jié)氣血運行,結(jié)扎療法利用絲線絞窄痔核使其壞死脫落。古代文獻記載的枯痔散通過腐蝕作用消除痔核,現(xiàn)代改良的消痔靈注射可硬化萎縮血管團。這些療法需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免損傷正常組織。

五、研究進展

現(xiàn)代研究證實地榆皂苷具有止血作用,五倍子鞣質(zhì)可增強血管張力。針灸通過調(diào)節(jié)血清NO水平改善微循環(huán),結(jié)扎療法能降低痔區(qū)血流灌注壓。中西醫(yī)結(jié)合模式在圍手術期應用顯著,如術前清熱利濕方劑準備可減少術后感染概率。

日常應注意保持規(guī)律排便習慣,避免久坐久站和過度用力。飲食宜清淡富含膳食纖維,可適量食用馬齒莧、無花果等具有潤腸作用的食材。急性發(fā)作期可用蒲公英、敗醬草煎湯坐浴,癥狀持續(xù)或加重時應及時就醫(yī)。中醫(yī)強調(diào)治未病理念,通過八段錦等導引術鍛煉盆底肌群有助于預防復發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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