胸膜炎的中醫(yī)研究主要圍繞病因病機(jī)、辨證分型及治療方法展開(kāi)，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)將其歸為懸飲、胸痹等范疇，治療手段包括中藥內(nèi)服、針灸、拔罐等綜合療法。
一、病因病機(jī)
中醫(yī)認(rèn)為胸膜炎多因外感六淫、情志失調(diào)或正氣不足導(dǎo)致水飲停聚胸脅。風(fēng)熱襲肺可致肺失宣降，水液代謝失常形成飲邪；情志抑郁則肝氣郁結(jié)，橫逆犯肺引發(fā)氣滯水停。病機(jī)核心為肺、脾、肝三臟功能失調(diào)，水濕痰瘀互結(jié)于胸脅，臨床常見(jiàn)弦脈或滑脈。
二、辨證分型
主要分為痰熱壅肺型、飲停胸脅型、氣滯血瘀型及氣陰兩虛型。痰熱壅肺型多見(jiàn)咳嗽痰黃、胸痛發(fā)熱；飲停胸脅型以胸脅脹滿(mǎn)、咳唾引痛為特征；氣滯血瘀型表現(xiàn)為刺痛固定、舌質(zhì)紫暗；氣陰兩虛型則伴盜汗乏力、舌紅少苔。各證型可單獨(dú)或兼夾出現(xiàn)。
三、中藥治療
常用方劑包括葶藶大棗瀉肺湯、香附旋覆花湯、血府逐瘀湯等。葶藶大棗瀉肺湯適用于飲邪壅盛者，含葶藶子、大棗等逐水藥；香附旋覆花湯主治氣滯水停，以旋覆花、香附理氣化飲；血府逐瘀湯針對(duì)瘀血阻絡(luò)證，含桃仁、紅花等活血藥。臨床常根據(jù)證型加減化裁。
四、外治療法
針灸選取期門(mén)、章門(mén)、肺俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，配合拔罐可促進(jìn)胸水吸收。刺絡(luò)拔罐適用于實(shí)證胸痛，沿膀胱經(jīng)走罐能改善氣滯癥狀。艾灸足三里、關(guān)元等穴可溫陽(yáng)化飲，適用于虛寒證型。外治法常與內(nèi)服藥協(xié)同應(yīng)用。
五、現(xiàn)代研究進(jìn)展
現(xiàn)代藥理證實(shí)葶藶子、桑白皮等中藥具有抗炎、利尿作用；丹參、三七可改善胸膜微循環(huán)。臨床觀察顯示中西醫(yī)結(jié)合治療能縮短病程，減少胸膜粘連。目前研究聚焦于中藥有效成分提取及作用機(jī)制闡明，如黃芩素調(diào)控NF-κB通路抑制胸膜炎癥反應(yīng)。
胸膜炎患者日常需避免受涼及劇烈運(yùn)動(dòng)，急性期宜低鹽飲食，可適量食用薏苡仁、冬瓜等利水食材。情志調(diào)攝方面須保持情緒舒暢，練習(xí)八段錦等柔和導(dǎo)引術(shù)有助于氣機(jī)條達(dá)。治療期間應(yīng)定期復(fù)查胸片，若出現(xiàn)呼吸困難等急癥表現(xiàn)須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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