小兒肺炎的病因主要有病毒感染、細菌感染、支原體感染、吸入性因素以及免疫功能低下等。肺炎通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀,建議家長及時帶孩子就醫(yī)。
病毒感染是小兒肺炎的常見病因,呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等均可引發(fā)肺炎?;純嚎赡艹霈F(xiàn)鼻塞、流涕等上呼吸道感染癥狀,隨后發(fā)展為咳嗽、氣促。治療以對癥支持為主,如布洛芬混懸液退熱、氨溴索口服液祛痰,重癥需住院觀察。
肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細菌感染可引起化膿性肺炎,常見高熱、膿痰、肺部濕啰音。需通過痰培養(yǎng)明確病原體后使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等。家長需注意觀察患兒精神狀態(tài)和進食情況。
肺炎支原體感染多見于學(xué)齡期兒童,表現(xiàn)為刺激性干咳、低熱,肺部體征不明顯。大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素干混懸劑效果較好。該病原體可通過飛沫傳播,患兒應(yīng)避免到人群密集場所。
嬰幼兒吞咽協(xié)調(diào)能力差,易發(fā)生奶汁、胃內(nèi)容物誤吸導(dǎo)致化學(xué)性肺炎。早產(chǎn)兒、腦癱患兒風(fēng)險更高。預(yù)防需注意喂養(yǎng)姿勢,喂奶后豎抱拍嗝。出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺時應(yīng)立即側(cè)臥清理呼吸道。
先天性免疫缺陷、長期使用免疫抑制劑或營養(yǎng)不良的患兒更易發(fā)生重癥肺炎??赡芊磸?fù)出現(xiàn)肺部感染,甚至合并真菌感染。需定期接種疫苗,必要時使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
預(yù)防小兒肺炎需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者,按時接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。母乳喂養(yǎng)有助于增強嬰兒免疫力,添加輔食后應(yīng)保證蛋白質(zhì)和維生素A的攝入?;純夯謴?fù)期要避免劇烈運動,飲食宜清淡易消化,若出現(xiàn)呼吸頻率增快、胸骨凹陷等表現(xiàn)需立即復(fù)診。
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