中毒性肝炎的治療需根據(jù)毒物類型及肝損傷程度采取綜合措施,主要包括脫離毒源、藥物治療、血液凈化和營(yíng)養(yǎng)支持。
脫離毒源是治療的首要步驟,需立即停止接觸有毒物質(zhì),包括藥物、化學(xué)品或酒精等。對(duì)于職業(yè)暴露者應(yīng)調(diào)離污染環(huán)境,藥物性肝損傷患者需停用可疑藥物。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括還原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰膽堿膠囊和復(fù)方甘草酸苷片,這些藥物可促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)、減輕炎癥反應(yīng)。血液凈化適用于重癥患者,通過血漿置換或血液灌流清除體內(nèi)毒素。營(yíng)養(yǎng)支持需保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C,嚴(yán)重肝損傷時(shí)需限制脂肪攝入。
中毒性肝炎患者在治療期間需嚴(yán)格戒酒,避免使用肝毒性藥物如對(duì)乙酰氨基酚等。飲食宜選擇易消化的低脂食物,如米粥、蒸魚和煮熟的蔬菜,每日少量多餐。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),觀察皮膚鞏膜黃染、尿色加深等癥狀變化。若出現(xiàn)意識(shí)模糊或出血傾向需立即就醫(yī)。建議患者建立用藥記錄卡,就診時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生說明曾接觸的毒物或藥物史。
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