痔瘡患者去醫(yī)院通常需要進行肛門視診、直腸指診、肛門鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查以及血常規(guī)檢查等。
肛門視診是醫(yī)生通過肉眼觀察肛門周圍區(qū)域,檢查有無外痔、脫出物、紅腫、皮贅、分泌物或血跡等異常情況。患者需采取側(cè)臥位或膝胸臥位,充分暴露檢查部位。該檢查無創(chuàng)無痛,是痔瘡初步評估的基礎步驟。
直腸指診是醫(yī)生戴手套涂抹潤滑劑后,將手指伸入肛門內(nèi)觸摸直腸下段和肛管,評估括約肌張力、判斷有無內(nèi)痔、息肉、腫塊或壓痛。該檢查能發(fā)現(xiàn)指套是否帶血,有助于鑒別痔瘡與直腸癌等疾病,是肛腸科必不可少的檢查方法。
肛門鏡檢查是將一個長約7-10厘米的管狀器械插入肛門,直觀觀察肛管和直腸末端黏膜狀況,明確內(nèi)痔的位置、大小、數(shù)量、有無出血或糜爛。檢查時可能會有輕微腹脹感,但能提供準確的診斷依據(jù),是確診內(nèi)痔的主要手段。
結(jié)腸鏡檢查通過柔性內(nèi)窺鏡從肛門進入,完整觀察結(jié)直腸黏膜,用于排除炎癥性腸病、息肉或腫瘤等疾病引起的便血癥狀。當患者有便血、排便習慣改變或結(jié)腸癌家族史時,醫(yī)生會建議進行此項檢查,檢查前需進行腸道清潔準備。
血常規(guī)檢查通過抽取靜脈血分析紅細胞、血紅蛋白等指標,評估患者是否存在因長期便血導致的貧血情況。若血紅蛋白數(shù)值顯著降低,表明出血量較大,需要及時干預治療,同時為后續(xù)可能的手術治療提供安全性評估。
確診痔瘡后,患者應注意保持肛周清潔干燥,便后可用溫水清洗;避免久坐久站,每小時活動5-10分鐘;飲食中增加膳食纖維攝入,多吃蔬菜水果和全谷物,保證每日飲水量;養(yǎng)成定時排便習慣,如廁時間不宜超過5分鐘;避免辛辣刺激食物和過量飲酒。若出現(xiàn)持續(xù)便血、劇烈疼痛或脫出物無法回納等情況,需及時復診。
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