痔瘡患者就醫(yī)時(shí)通常需完成肛門指檢、肛門鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查等檢查項(xiàng)目。痔瘡可能由長期便秘、久坐、妊娠等因素引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肛門指檢:醫(yī)生通過手指觸診肛門及直腸下端,判斷有無內(nèi)痔脫出、血栓形成或肛門括約肌功能異常。該檢查可初步評(píng)估痔瘡位置和嚴(yán)重程度,操作簡便但可能引起輕微不適。
2、肛門鏡檢查:使用帶有光源的短筒鏡觀察肛管齒狀線附近病變,能清晰顯示內(nèi)痔大小、數(shù)量及出血點(diǎn)。檢查前需排空糞便,過程中可能需配合體位調(diào)整。
3、結(jié)腸鏡檢查:通過柔性內(nèi)窺鏡全面檢查結(jié)直腸黏膜,適用于排除腸道腫瘤或炎癥性腸病等并發(fā)癥。檢查前需進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,過程中可能需注氣擴(kuò)張腸腔。
4、糞便隱血試驗(yàn):通過化學(xué)檢測糞便中微量血液,輔助判斷是否存在持續(xù)性出血。需注意檢查前避免攝入動(dòng)物血制品或某些藥物干擾結(jié)果。
5、超聲檢查:采用高頻探頭評(píng)估肛周血管分布及血流情況,對血栓性外痔或合并肛瘺的診斷有幫助。檢查時(shí)需在探頭涂抹耦合劑。
痔瘡患者檢查后應(yīng)保持肛周清潔干燥,每日溫水坐浴10-15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),避免久坐或長時(shí)間蹲廁,飲食中增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,規(guī)律作息減少腹壓增高因素,若出現(xiàn)持續(xù)便血或劇烈疼痛需復(fù)診。孕婦及老年患者檢查前應(yīng)告知醫(yī)生基礎(chǔ)疾病情況,糖尿病患者需特別注意預(yù)防感染。
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