小孩一般不能吃諾氟沙星。諾氟沙星屬于喹諾酮類(lèi)抗生素,可能影響兒童骨骼發(fā)育,18歲以下人群通常禁用。
諾氟沙星通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,對(duì)腸道感染、尿路感染等革蘭陰性菌感染有效。但動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示,該藥物可能損傷幼齡動(dòng)物軟骨組織,導(dǎo)致關(guān)節(jié)病變。兒童處于骨骼快速生長(zhǎng)期,藥物代謝系統(tǒng)未完全成熟,使用后發(fā)生關(guān)節(jié)痛、肌腱炎等不良反應(yīng)的概率較高。世界衛(wèi)生組織和我國(guó)藥品說(shuō)明書(shū)均明確限制兒童使用喹諾酮類(lèi)藥物。
少數(shù)情況下,當(dāng)兒童感染多重耐藥菌且無(wú)替代藥物時(shí),三甲醫(yī)院感染科可能經(jīng)嚴(yán)格評(píng)估后超說(shuō)明書(shū)用藥。此時(shí)需簽署知情同意書(shū),并監(jiān)測(cè)關(guān)節(jié)疼痛、肌腱斷裂等不良反應(yīng)。但這種情況非常罕見(jiàn),普通腹瀉或尿路感染絕對(duì)禁止自行給兒童服用諾氟沙星。
兒童出現(xiàn)腹瀉或尿路感染癥狀時(shí),建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等兒童適用抗生素。同時(shí)注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,飲食選擇易消化的米粥、面條等。避免給孩子食用生冷、油膩食物,做好餐具消毒和手部清潔。若發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度或出現(xiàn)血便、少尿等癥狀需立即急診處理。
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