諾氟沙星通常不建議給小孩服用。諾氟沙星屬于喹諾酮類抗生素,可能影響兒童骨骼發(fā)育,18歲以下人群需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
諾氟沙星通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,對(duì)革蘭陰性菌感染效果較好。兒童骨骼處于快速生長(zhǎng)期,喹諾酮類藥物可能沉積在軟骨組織,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹或肌腱炎。臨床數(shù)據(jù)顯示,未成年患者使用后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、步態(tài)異常等不良反應(yīng)。世界衛(wèi)生組織建議優(yōu)先選擇青霉素類或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療兒童感染。
極特殊情況下,如兒童罹患耐藥性傷寒、復(fù)雜性尿路感染且無(wú)替代藥物時(shí),經(jīng)感染科專家評(píng)估后可能短期使用。此時(shí)需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度,并配合鈣劑補(bǔ)充。用藥期間出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛需立即停藥,并做磁共振檢查排除軟骨損傷。
兒童出現(xiàn)腹瀉或尿路感染癥狀時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查??上韧ㄟ^(guò)口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,保持清淡飲食。醫(yī)生可能推薦頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等兒童適用抗生素。日常注意手部衛(wèi)生,生熟食物分開(kāi)處理,避免進(jìn)食未徹底加熱的肉類海鮮。若需使用諾氟沙星,必須由專科醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比,并簽署知情同意書。
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