睪丸萎縮可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、激素水平檢測(cè)等方式判定。睪丸萎縮可能與隱睪、睪丸炎、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌疾病、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為睪丸體積縮小、質(zhì)地變軟、性功能減退等癥狀。
醫(yī)生通過(guò)觸診可初步判斷睪丸體積和質(zhì)地變化。正常成年男性睪丸體積約15-25毫升,質(zhì)地飽滿有彈性。萎縮的睪丸體積可能小于12毫升,質(zhì)地松軟或纖維化。觸診時(shí)需對(duì)比雙側(cè)睪丸,并檢查附睪、精索是否伴隨異常。隱睪患者可能觸及不到睪丸,需結(jié)合影像學(xué)確認(rèn)位置。
陰囊超聲是首選檢查方式,可精確測(cè)量睪丸三維徑線并計(jì)算體積,同時(shí)觀察血流信號(hào)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)。正常睪丸呈均勻中等回聲,萎縮睪丸可能出現(xiàn)回聲增強(qiáng)、血流減少。磁共振成像對(duì)軟組織分辨率更高,可輔助診斷睪丸腫瘤等繼發(fā)性萎縮病因。
通過(guò)抽血檢測(cè)促卵泡激素、黃體生成素、睪酮等指標(biāo)。原發(fā)性睪丸萎縮者促卵泡激素和黃體生成素升高,睪酮降低;繼發(fā)于下丘腦-垂體病變者三類激素均可能降低。抑制素B和抗苗勒管激素檢測(cè)有助于評(píng)估生精功能受損程度。
精液檢查可反映睪丸生精功能。睪丸萎縮患者常見(jiàn)精液量減少、精子濃度降低、活動(dòng)力下降,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)無(wú)精子癥。需連續(xù)進(jìn)行2-3次檢查以提高準(zhǔn)確性,檢查前應(yīng)禁欲2-7天。結(jié)果異常需結(jié)合其他檢查明確病因。
通過(guò)手術(shù)獲取睪丸組織進(jìn)行病理檢查,可明確生精小管和間質(zhì)細(xì)胞病變程度。常見(jiàn)病理表現(xiàn)包括生精上皮變薄、支持細(xì)胞增生、間質(zhì)纖維化等。該檢查屬于有創(chuàng)操作,通常用于無(wú)精子癥患者的病因確診或生育能力評(píng)估。
日常應(yīng)注意觀察陰囊形態(tài)變化,避免長(zhǎng)期接觸高溫環(huán)境或輻射。穿著寬松透氣內(nèi)褲,減少會(huì)陰部壓迫。均衡攝入鋅、硒等微量元素,適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。避免擅自服用雄激素類藥物,發(fā)現(xiàn)睪丸體積變化或性功能異常應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科或男科。定期體檢建議包含睪丸觸診和性激素檢查,青春期男性需特別關(guān)注睪丸發(fā)育情況。
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馬桶水濺到睪丸了有沒(méi)有影響
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頂?shù)讲G丸會(huì)影響生活嗎
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睪丸旁邊摸起來(lái)有個(gè)疙瘩
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有個(gè)睪丸到屁眼會(huì)不會(huì)掉出來(lái)?
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睪丸一個(gè)硬一個(gè)軟怎么回事?
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一到冬天睪丸疼怎么回事
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睪丸上有小疙瘩怎么辦
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睪丸一個(gè)硬一個(gè)軟怎么回事
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半面萎縮可以做牽引治療嗎
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憋尿后睪丸痛是什么原因
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