腳氣和腳臭可通過癥狀特征、病因及伴隨表現(xiàn)進(jìn)行區(qū)分。腳氣通常由真菌感染引起，表現(xiàn)為脫屑、水皰、糜爛伴瘙癢；腳臭多因汗液與細(xì)菌作用產(chǎn)生異味，皮膚外觀正常。
1、病因差異
腳氣由皮膚癬菌感染足部表皮引發(fā)，常見紅色毛癬菌等微生物侵襲角質(zhì)層導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。腳臭源于足部汗腺分泌旺盛，汗液被棒狀桿菌分解產(chǎn)生異戊酸等揮發(fā)性物質(zhì)，與衛(wèi)生習(xí)慣或鞋襪透氣性差相關(guān)。
2、典型癥狀
腳氣患者常見趾縫或足底出現(xiàn)群集小水皰，皰壁厚且周圍有紅暈，干燥后形成環(huán)狀脫屑，可伴隨劇烈瘙癢或灼痛。腳臭僅表現(xiàn)為持續(xù)性酸腐氣味，尤其在脫鞋后明顯，但無皮損或瘙癢等異常。
3、皮損特征
腳氣皮損具有邊界清晰、邊緣隆起的特點(diǎn)，可能出現(xiàn)浸漬發(fā)白、裂隙或繼發(fā)感染。腳臭者足部皮膚完整，僅因長(zhǎng)期潮濕可能出現(xiàn)輕度浸軟，但無真菌感染的特異性皮損表現(xiàn)。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查
臨床可通過氫氧化鉀鏡檢確認(rèn)腳氣，鏡下可見分支分隔的菌絲或孢子。腳臭無需特殊檢測(cè)，但需排除合并真菌感染可能，必要時(shí)行細(xì)菌培養(yǎng)鑒別微生物種類。
5、治療方向
腳氣需使用抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等，嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。腳臭以改善局部環(huán)境為主，建議使用含明礬的止汗劑，并交替穿著透氣性好的棉質(zhì)襪與抗菌鞋墊。
日常需保持足部干燥清潔，每日用溫水及中性皂清洗后徹底擦干，避免與他人共用鞋襪或修腳工具。腳氣患者治療期間應(yīng)將毛巾煮沸消毒，腳臭者宜選擇網(wǎng)面運(yùn)動(dòng)鞋并每日更換襪子。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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