腳掌疼可通過休息制動、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術治療等方式緩解。腳掌疼可能與足底筋膜炎、痛風性關節(jié)炎、跖骨骨折、扁平足、糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素有關。
1、休息制動
減少站立行走時間，避免跑跳等劇烈運動，急性期建議臥床抬高患肢。選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊，夜間可使用足部固定支具。長時間行走時可每2小時休息15分鐘，減輕足底筋膜張力。
2、物理治療
每日冰敷疼痛部位15分鐘緩解炎癥，48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。超聲波治療可加速組織修復，體外沖擊波治療適用于頑固性足底筋膜炎。每日進行足底筋膜拉伸運動，如臺階懸踵練習、毛巾抓握訓練等。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊可緩解疼痛腫脹，嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。痛風急性發(fā)作需服用秋水仙堿片，糖尿病神經(jīng)痛可使用普瑞巴林膠囊。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑也有助緩解癥狀。
4、矯形器具
定制生物力學鞋墊可矯正扁平足或高弓足，夜間使用足踝矯形器維持足部中立位。糖尿病患者應選擇減壓鞋預防潰瘍，運動時穿戴足弓綁帶分散壓力。矯形器具需在康復醫(yī)師指導下個性化配置。
5、手術治療
保守治療無效的足底筋膜炎可行筋膜松解術，跖骨骨折需切開復位內(nèi)固定。嚴重扁平足可能需要距下關節(jié)制動術，神經(jīng)卡壓綜合征需行神經(jīng)減壓術。術后需配合康復訓練恢復足部功能。
日常應控制體重減輕足部負荷，避免赤腳行走或穿硬底鞋。每日用溫水泡腳促進血液循環(huán)，按摩足底時可配合網(wǎng)球滾動放松筋膜。補充鈣質(zhì)和維生素D增強骨骼強度，糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱，應及時就醫(yī)排查感染、應力性骨折等嚴重情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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